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湖南医疗招聘护理专业知识-每日一练习题——选择题2019.5.10

来源: 2019-05-24 22:27

 1. 维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时,处理原则正确的是(     )

A.立即肌注维生素D

B.迅速口服大量维生素D

C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙

D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙

E.大量维生素D和钙剂同时服用

 

2. 维生素D缺乏性,手足搐搦症特点错误的是(    )

A.惊厥

B.手足抽搐

C.喉痉挛

D.血清钙降低

E.血清钾降低

 

3. 女婴七个月,体重5.5kg,出生后以母乳喂养量少,未引入其他食物,尚未出牙,不会爬。查体:神志清,精神尚可,皮肤稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松驰,很可能的诊断是(     )

A.正常儿

B.佝偻病

C.轻度营养不良

D.中度营养不良

E.重度营养不良

 

4. 患儿四岁,曾患佝偻病,查体见:鸡胸,严重的X型腿,该患儿的治疗原则是(     )

A.多晒太阳

B.多做户外运动

C.给予预防量维生素D

D.给予治疗量维生素D

E.可考虑矫形手术治疗

 

5. 患儿,男,六个月,平时易激惹,夜间啼哭,人工喂养,曾多次发生惊厥,持续一分钟左右,醒后如常,无发热呕吐。今有突发惊厥,处理措施正确的是(     )

A.先止惊,再补充维生素D,最后补钙

B.先补钙,再止惊,最后补充维生素D

C.先止惊,再补钙,最后补充维生素D

D.先止惊,再同时补充维生素D和钙剂

E.先补充维生素D,再止惊,最后补钙

 

6. 患儿,女,两个月出生于冬季人工喂养,近日夜间常哭闹,多汗,睡眠不安。查体可见:秃枕,未见方颅,X线无异常。该患儿为佝偻病的哪一期(     )

A.早期

B.活动期

C.恢复期

D.激期

E.后遗症期

参考答案与解析

1.【参考答案】D。解析:发作时首先立即吸氧,保持呼吸道通畅,迅速控制惊厥和喉痉挛;其次给予钙剂治疗,尽快给予10%葡萄糖酸钙5~10ml加入10%葡萄糖溶液5~20ml中,缓慢静脉注射(>10分钟)或滴注。

2.【参考答案】E。解析:手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏导致血清钙降低,而出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等神经肌肉兴奋性增高。并不会出现血清钾降低。

3.【参考答案】C。解析:轻度营养不良体重低于正常均值15%~25%,腹部皮下脂肪厚度为0.8~0.4cm;中度营养不良体重低于正常均值25%~40%,腹部皮下脂肪厚度小于0.4cm;重度营养不良体重低于正常均值大于40%,腹部皮下脂肪消失。

4.【参考答案】E。解析:对于佝偻病的患儿,严重骨骼畸形这可考虑手术治疗。该患儿有严重的畸形,符合手术的指征。

5.【参考答案】C。解析:惊厥发生时:首先就地抢救并止惊,再补钙,提高血钙浓度,去除直接的原因;最后给予维生素D,促进钙的吸收。

6.【参考答案】C。解析:该患儿近日表现为夜间常哭闹,多汗,睡眠不安的精神神经症状,未见方颅,X线正常;而佝偻病的早期主要表现为神经精神症状,因此题中患儿是佝偻病的早期。

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