2019年湖南地区医师资格考试-每日一练习题——单选题 2019.5.9

来源： 2019-05-24 22:40中

1. 胰头癌的晚期转移方式包括（）

A.肝转移

B.肺转移

C.直接蔓延

D.淋巴转移

E.间接转移

2. 以下哪种检查方法属于胰腺癌的首选影像学检查方法（）

A.X线

B.MRI

C.B超

D.PTC

E.CT

3. 克罗恩病的病变部位多见于（）

A.结肠

B.直肠

C.胃

D.阑尾

E.胆囊

4. 下列哪项不属于克罗恩病的临床表现（）

A.腹痛

B.腹泻

C.粘液脓血便

D.腹部包块

E.瘘管

5. 下列不是溃疡性结肠炎的临床表现的是（）

A.腹痛

B.腹泻

C.黏液脓血便

D.左下腹轻压痛

E.陶土样便

6. 下列不是肠易激综合征的临床表现的是（）

A.腹痛

B.腹泻

C.黏液脓血便

D.便秘

E.腹胀

参考答案与解析

1.【参考答案】D。解析：胰头癌晚期患者可有腹水、锁骨上淋巴结肿大。

2.【参考答案】E。解析：CT检查：目前可作为胰腺癌病人的首选影响学检查手段。

3.【参考答案】A。解析：病变多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。

4.【参考答案】C。解析：腹痛，最常见症状，多位于右下腹或脐周，常于进餐后加重，排便或肛门排气后缓解。腹泻：粪便多呈糊状，一般无脓血和黏液。腹部包块及瘘管形成：瘘管形成是克罗恩病的临床特征之一，与溃疡性结肠炎作鉴别。

5.【参考答案】E。解析：腹痛：为最常见症状。多位于左下腹或下腹部阵痛，也可累及全腹。常有里急后重，便后缓解。腹泻：见于大多数患者，主要与炎症导致大肠黏膜对水、钠吸收障碍及结肠运动功能失常有关。黏液脓血便：见于大多数患者，为活动期重要表现，系黏膜炎性渗出、糜烂溃疡所致。大便次数及便血程度与病情轻重有关;轻者排便 2~3 次/日，便血轻或无;重者>10次/日，脓血显见，甚至大量便血。体征：轻、中型患者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型和暴发型患者常有明显压痛甚至肠型。若出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征，应

6.【参考答案】C。解析：(1)腹痛，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解。极少睡眠中痛醒，不影响睡眠。(2)腹泻：一般3~5次/日，少数严重发作期可达10余次/日。粪便呈稀糊状或水样，可带有黏液但绝无脓血，排便不影响睡眠。部分病人腹泻与便秘交替发生。(3)便秘：排便困难，粪便干结，量少，呈羊粪状或细杆状，大便表面可附黏液。

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