2020年四川省军队文职招聘考试医学知识:免疫排斥

移植的概念是：当机体的某种细胞、组织或器官因某些病变或疾病的损伤而导致不可复性结构及功能损害时，采用相应健康细胞、组织或器官植入机体的过程称之为细胞、组织或器官移植。

根据供体的来源可将移植分为：①自体移植;②同种异体移植;③异种移植。器官移植面临的较为严重的考验就是移植免疫反应。

根据免疫活性细胞对靶抗原的攻击方式，移植免疫反应可分为两种：①宿主抗移植物反应②移植物抗宿主反应。

要解决移植免疫反应这个问题首先要研究移植排斥反应产生的原因与机制，但遗憾的是其具体机制尚未完全明了，只知道供者与受者HLA的差异程度决定了排斥反应的轻重。现行的主要理论有单向移植排斥理论：反映的是自然状态下移植排斥规律和双向移植排斥理论反映的是在临床器官移植的情况下，受者由于终身使用免疫抑制药物使得宿主抗移植物反应与移植物抗宿主反应共存。

实体器官移植排斥反应按形态变化及发病机制的不同分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应三类。不同的组织或器官移植产生超急性排斥反应的程度不同，肾、心脏能引起强烈的超急性排斥反应，肝脏移植发生超急性排斥反应则属罕见。当机体出现免疫排斥的时候，可用糖皮质激素或者环磷酰胺以减轻症状。