患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（＋＋)，血WBC 9.2×109/L。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。该患儿诊断最大可能是

  A.选择性IgA缺陷症

  B.胸腺发育不全症

  C.X连锁无丙种球蛋白血症

  D.选择性IgM缺陷病

  E.联合免疫缺陷病

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• 2高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有

  A.混合结缔组织病

  B.SLE

  C.干燥综合征

  D.重症肌无力

  E.RA

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• 3下列何种病不属于原发性B细胞免疫缺陷病

  A.Bruton综合征

  B.DiGeorge综合征

  C.选择性IgA缺乏症

  D.普通易变型免疫缺陷病

  E.性联高IgM综合征

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• 4免疫比浊法测定免疫球蛋内中引起测量误差的最大因素是

  A.灵敏度低

  B.重复性差

  C.准确度低

  D.钩状效应

  E.精密度低

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• 5在应用化学发光法检测中性粒细胞的吞噬功能和代谢活性时，加入体系中增强发光效率的物质是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.鲁米诺

  C.硝基四氮唑蓝

  D.酸性磷酸酶

  E.碱性磷酸酶

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• 6患者男性，19岁。气喘半日，每年春秋季有类似发作。体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，WBC 8.6×109/L，N 0.71，L 0.21，E 0.08。最可能的诊断是

  A.喘息型慢性支气管炎

  B.支气管哮喘

  C.支原体肺炎

  D.急性支气管炎

  E.急性左心衰

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• 7患者男性，36岁。咳嗽、消瘦4月余，加重伴发热1月余，查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结，X线示间质性肺炎。WBC 2.9×109/L，RBC 3.2×1012/L，HIV抗体阳性(ELISA法）。下一步首先应进行的实验室检查是

  A.HIV抗体检测（化学发光法）

  B.HIV抗体检测（免疫印迹法）

  C.T细胞亚群检测

  D.骨髓象检测

  E.血清免疫球蛋白检测

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• 8患者男性，26岁。低热、咳嗽、胸痛3周。体检:T38.2℃，面色较苍白，全身皮肤无黄染，颌下和颈部触及黄豆大小淋巴结，余未见异常。实验室检査:WBC 5.0×109/L，RBC 3.53×1012/L，PLT 123×109/L。胸片示右上肺广泛性浸润阴影。患者首先应做的检查不包括

  A.痰培养

  B.淋巴结活检

  C.PPD

  D.抗TB抗体

  E.CEA

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• 9患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检:T37.8℃，R 22次/分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次/分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。该患儿诊断考虑

  A.风湿热

  B.先天性心脏病

  C.系统性红斑狼疮

  D.类风湿关节炎

  E.病毒性心肌炎

  F.心肌病

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• 10患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检:消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心（-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。下列哪些实验室检查应考虑检测

  A.疱疹病毒抗体检测

  B.HIV病毒抗体检测

  C.血清巨细胞病毒抗体检测

  D.脑囊虫抗体

  E.肺吸虫抗体

  F.抗HCV抗体

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