1患者女性,3日来发热,咳嗽,咳铁锈色痰,查体:T39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC 17×109/L,RBC 4.1×1012/L,Hb 120g/L,PLT:100×109/L,临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是
A.血培养
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X线
E.肺部听诊
开始考试练习点击查看答案2某校,中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐,腹痛,腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常,仅见厨师手背有化脓性感染病灶。金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于
A.血浆凝固酶试验
B.血清凝集试验
C.杆菌肽试验
D.IMViC试验
E.氧化发酵试验
开始考试练习点击查看答案3患者女性,45岁。3天前突发高热,寒战,腰痛,并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC 8/HP,WBC 30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为
A.大于103cfu/ml
B.大于104cfu/ml
C.104~105cfu/ml
D.小于105cfu/ml
E.大于105cfu/ml
开始考试练习点击查看答案4患者男性,20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻,继而呕吐,吐泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:T 36.8℃,BP 95/70mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是
A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高,肠液分泌亢进
B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶,使cAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质
C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶,使cGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质
D.直接侵人肠黏膜内增殖,引起肠炎
E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收
开始考试练习点击查看答案5患者男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊,检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查,最佳检查方法为
A.革兰染色镜检
B.暗视野显微镜检查
C.不染色显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查
开始考试练习点击查看答案6一青年男子出现高热和咳嗽1周,但无肌肉疼痛,查体:双肺无干湿啰音,仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎,白细胞数正常。该病例最快速的筛查试验是
A.痰标本革兰染色镜检
B.病毒分离培养
C.补体结合试验
D.冷凝集试验
E.病原体培养
开始考试练习点击查看答案7某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。该病原体属于
A.正黏病毒科
B.副黏病毒科
C.逆转录病毒科
D.肠道病毒
E.虫媒病毒
开始考试练习点击查看答案8患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT 1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HB-sAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAV IgM阳性,抗HEV IgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的病原学诊断是
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
开始考试练习点击查看答案9某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。该病的传播媒介是
A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱
开始考试练习点击查看答案10患者男性,18岁。农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。查体:T39.5℃,P110次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC 13×109/L,N 0.78,L 0.22。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC 300×109/L,以淋巴细胞为主。若诊断成立,该病潜伏期为
A.2~3天
B.4~6天
C.7~14天
D.15~20天
E.21~25天
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