9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×10^9/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量粘液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0~2/HP，血红蛋白160g/L，血白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。最可能的诊断是

  A.菌痢

  B.急性肠炎

  C.细菌性食物中毒

  D.霍乱

  E.轮状病毒感染

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• 2男性，30岁，发热10天，高达39.6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次/分，双肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×10^9/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常.对此病例，首选治疗药物是

  A.青霉素

  B.利福平

  C.喹诺酮类药物

  D.头孢菌素类药物

  E.磺胺类药物

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• 3男性，30岁，发热10天，高达39.6℃，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次/分，双肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2×10^9/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常。最可能的诊断是

  A.系统性红斑狼疮

  B.淋巴瘤

  C.恶性组织细胞病

  D.伤寒

  E.败血症

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• 4男，25岁，持续发热10天,开始为38℃左右，5天后持续高热39~40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次/分，脉搏86次/分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下1cm。血白细胞3.0×10^9/L，中性75％，嗜酸粒细胞0％，单核5％，淋巴20％。最可能的诊断是

  A.菌痢

  B.伤寒、副伤寒

  C.结缔组织病

  D.结核病

  E.风湿热

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• 5脊髓灰质炎的瘫痪特点是

  A.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

  B.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

  C.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

  D.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

  E.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

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• 623岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0×10^9/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

  A.粟粒性肺结核

  B.支气管肺炎

  C.流行性出血热

  D.钩端螺旋体病

  E.急性血吸虫病

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