1患者，男，45岁。慢性乙型肝炎10年，突然呕血1000ml。查体:贫血貌，P110次/分，BP90/60mmHg。 腹软，肝肋下3c™，肝缘不规则，质硬，剑突下偏左可扪及3cinx3cmx3cm大小肿块，脾轻度肿大。末 梢血Hb60g/L，WBC3.0xl09/L，Plt40xl09/L。该患者最不可能的诊断是
A.肝硬化
B.门脉高压症
C.失血性休克
D.原发性肝癌
E.胃癌
开始考试练习点击查看答案2女，25岁。发现尿蛋白3年，曾有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛。为明确诊断，首选检査是
A.肾功能测定
B.ASO测定
C.RF测定
D.ESR测定
E.抗核抗体谱测定
开始考试练习点击查看答案3男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸 部明显充1fll，双腋下可见细小的出血点。实验室检査：血WBC18.2X 109/L,Pll60x 10y/L, ALT80U/L, TBiWSjjunol/L，尿蛋臼（+++)。最可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.中禅性细菌性痢疾
C.急性黄疸型肝炎
D.败血症
E.肾综合征出血热
开始考试练习点击查看答案4男，73岁。间断左下腹疼痛半年，有时粪便中带有鲜血，肛门下坠感，体M下降5kg。奄体:136.5^， P80次/分，K18次/分,BPMO/SOmmHg。贫血貌，心肺查体未见异常，左下腹部有压痛。实验室检杳： Hb85g/L，粦隐血试验阳性。最可能的诊断是
A.痔
B.肠易激综合征
C.炎症性肠病
D.结肠癌
E.肠结核
开始考试练习点击查看答案5男，25岁。1天前进食不洁水果，现出现发热，腹痛、股泻，伴里急后重，大便每天10余次，自服红孬索 未见明1效果。进一步治疗首选的抗生索为
A.喹诺酮类
B.靑祗素
C.四环素
D.头孢1II1松
E.阿奇霉素
开始考试练习点击查看答案6男，20岁。突发左侧胸痛伴呼吸闲难3小时。查体:P150次/分，BP90/60mmHg，口唇发绀，颈动脉怒 张，左侧胸廊膨隆，叩诊M鼓音，呼吸音消失，心音遥远。应立即采取的处理措施是
A.开胸探査
B.而罩吸氧
C.心包穿刺
D.无创通气
E.粗针头胸腔穿刺排气
开始考试练习点击查看答案7患者，男，25岁。从山坡上滚下昏迷1小时，诉腹部剧烈疼痛。查体：T36.8^，R22 ?欠/分，P150 次/分，BP70/50mniHg。烦躁不安，表怙淡漠,贫血貌，四肢发冷，浅表静脉塌陷。根据临床表现，估计 其失血W约占全身血容M的
A.5%- 10%
B.10%-15%
C.15%-20%
D.20%-40%
E.40%-60%
开始考试练习点击查看答案8患者，女性，25岁。发热10天，伴食欲减退、腹胀。患者发病前有涉水史。体格检奄：体温40f70 次/分，脾肋下2cm。末梢血WBC3.5x109/L，N0.52，L0.48。为明确诊断，首选的检奄是
A.血液培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿液培养
E.Wklal反应
开始考试练习点击查看答案9患者，男，50岁。头昏、乏力、四肢麻木3个月。2年前行全胃切除术。实验室检査:RBC2.15xl0l2/L， WBC4.5xl09/L，Pltl00xl09/L，MCV130fl，MCH40pg。该患者最可能的病因是
A.慢性失血
B.维生素13|2摄人不足
C.肠道寄生虫感染
D.慢性腹泻
E.内闪子缺乏
开始考试练习点击查看答案10患者，男，68岁。家屈发现其昏迷不醒。査体：口唇呈樱桃红色，呼出气中有酒味。1晚孔正常大小。血压100/60mmHg，HR105次/分。血液COHb浓度49%。急诊头颅CT正常。患者昏迷的M可能原因是
A.脑出血
B.—氧化碳中毒
C.乙醇中毒
D.安眠药中毒
E.有机磷农药中毒
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