2月男婴，出生体重3000g生后即于进乳。进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体：体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征（ ）。

试卷相关题目

• 1小儿1岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为1.5cm×l.5cm，血钙为2.25mmol/L，血磷：1.0mmol/L，X线可见于骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为（ ）。

  A.甲状腺功能低下

  B.软骨营养不良

  C.低血磷抗D佝偻病

  D.维生素D缺乏性佝偻病

  E.维生素D依赖性佝偻病

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• 2人体维生素D主要来源于（ ）。

  A.皮肤合成的内源性D3

  B.蛋黄中维生素D

  C.猪肝中的维生素D

  D.人乳中的维生素D

  E.牛奶中的维生素D

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• 3重症营养不良体液改变倾向于（）。

  A.总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性

  B.总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性

  C.总液量不变，细胞外液多呈等渗性

  D.总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性

  E.总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性

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• 4营养不良最先出现的症状是（ ）。

  A.体重不增

  B.身长低于正常

  C.皮下脂肪减少或消失

  D.皮肤干燥，苍白，失去弹性

  E.肌张力低下，体温偏低，智力迟钝

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• 5最有活性的维生素D为（ ）。

  A.维生素D2

  B.维生素D3

  C.1.25-(OH)2D3

  D.25-(OH)D3

  E.1-(OH)D3

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• 6女婴，1岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食．因不能站立而就诊，查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为（ ）。

  A.正常儿

  B.Ⅲ度营养不良

  C.Ⅱ度营养不良

  D.Ⅰ度营养不良

  E.佝偻病

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• 7男婴，8个月。自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体：方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的（ ）。

  A.尿磷排出增加

  B.血中钙，磷乘积降低

  C.维生素D缺乏

  D.钙，磷在肠道吸收减少

  E.甲状腺代偿功能不足

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• 8一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅，血钙1.0mmol/L、最确切的诊断为（ ）。

  A.佝偻病早期

  B.佝偻病的活动期

  C.维生素D缺乏性手足抽搐症

  D.低血糖症

  E.低血镁症

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• 91岁男孩，多汗，夜惊，体检：前囱门12cm×2cm，方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mmol/L(8mg/dl)，Ca×P＝28，采用哪项治疗（ ）。

  A.补充钙剂

  B.口服维生素D剂400IU/日及钙剂

  C.口服维生素D剂800IU/日及钙剂

  D.注射维生素D330万IU，每2周注射一次，共2次，并口服钙剂

  E.注射维生素D330万IU一次肌注即可

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• 106个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体：营养中等，枕秃明显，囱门2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则（ ）。

  A.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧

  B.先补充钙，同时止惊，吸氧

  C.先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊

  D.先补钙，同时吸氧，止惊。然后用维生素D

  E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D

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