患儿，5岁。高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5℃，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压8/6kPa，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性，该患儿最可能诊断为（ ）。

试卷相关题目

• 1患儿，男，3岁，3天前发热高达41℃，流涕，今晨热退，但发现其颈部和背部出现红色斑丘疹，应考虑（ ）。

  A.风疹

  B.幼儿急疹

  C.麻疹

  D.药物疹

  E.猩红热

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• 2男孩，3岁，7月中旬发病，高热6小时，伴畏寒，病后4小时抽搐一次，呕吐三次。查体：T39.6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠鸣音活跃，四肢冷，末梢发绀，脉快而弱，末梢血 WBC18×10^9/L，N85%，该患儿最可能的诊断是（ ）。

  A.乙型脑炎

  B.败血症

  C.脑型疟疾

  D.中毒型菌痢

  E.流行性脑脊髓膜炎

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• 3患儿，2岁。未接种任何疫苗，1周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力，体检：左下肢肌力II级，膝反射消失，脑脊液蛋白(+)，细胞数100×10^6/L，中性0.6，淋巴0.4，糖及氯化物正常，诊断为（ ）。

  A.病毒性脑炎

  B.急性感染性多发性神经根神经炎

  C.脊髓灰质炎

  D.结核性脑膜炎早期

  E.化脓性脑膜炎

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• 4患儿，1岁。发热3天后右下肢活动障碍，当地农村有类似病史，该患儿生后未接种疫苗，体检：体温38.5℃，神志清，心肺正常，右下肢肌力Ⅰ级，膝反射未引出，病理反射阴性，诊断最大可能为（ ）。

  A.流行性乙型脑炎

  B.脊髓灰质炎

  C.坐骨神经炎

  D.格林-巴利综合征

  E.化脓性脑膜炎

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• 5患儿，6岁。发热2天，伴咽痛，皮疹1R，体检：体温38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选（ ）。

  A.红霉素

  B.头孢唑啉

  C.氯霉素

  D.青霉素

  E.磷霉素

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• 6在预防麻疹的被动免疫中，下列哪项正确（ ）。

  A.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg 可预防发病

  B.在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病

  C.在接触麻疹后5天内给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可预防发病

  D.在接触麻疹后10天内立即给予免疫血清球蛋白0.05ml/kg 可预防发病

  E.以上都不是

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• 78个月婴儿发热，体温高达39℃，咽红，精神状态尚好，静滴3日头孢唑啉及双黄连，第4天热退，但患儿皮肤出现红色斑丘疹，颈部及躯干明显，既往曾用过头孢唑啉，诊断最可能为（ ）。

  A.麻疹

  B.药疹

  C.风疹

  D.幼儿急疹

  E.荨麻疹

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