经产妇，孕3产2，无难产史，孕39+2周，3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间隙3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是（ ）。

试卷相关题目

• 1孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的（ ）。

  A.胎膜早破

  B.正常潜伏期

  C.正常活跃期

  D.潜伏期延长

  E.第一产程延长

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• 2决定骨盆入口平面大小的主要径线是（ ）。

  A.入口前后径

  B.粗隆间径

  C.髂棘间径

  D.髂嵴间径

  E.坐骨棘间径

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• 3初产妇，40周妊娠临产，产程进展顺利，LOA，先露部平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分钟，持续50秒，本症有可能的原因是（ ）。

  A.慢性胎儿窘迫

  B.胎头受压

  C.胎盘功能减退

  D.脐带受压

  E.胎儿心脏病

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• 4下列哪项为骨盆测量的正常值（ ）。

  A.对角径10～11cm

  B.坐骨棘间径9cm

  C.坐骨切迹＜2指

  D.耻骨弓角度90°

  E.骨盆倾斜度80°

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• 525岁妇女，孕36周，G1P0，合并重度子痫前期需终止妊娠，下列哪项提示胎儿已成熟（ ）。

  A.羊水胆红素类物质用△OD450测值﹥0.02

  B.孵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）﹥2

  C.羊水肌酐测定﹤2mg%

  D.羊水中脂肪细胞出现率达15%

  E.B型超声测胎头双顶径值8.0cm

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• 6一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况（ ）。

  A.子宫收缩力

  B.子宫收缩力+腹肌收缩力

  C.子宫收缩力+腹肌收缩力

  D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

  E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

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• 7一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当（ ）。

  A.查看子宫形态

  B.经肌肉注射催产素

  C.察看外露脐带有否向外伸长

  D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

  E.等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

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• 8分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是（ ）。

  A.子宫平滑肌

  B.会阴浅横肌

  C.会阴深横肌

  D.肛门括约肌

  E.盆底肛提肌

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• 9关于缩宫素引产正确的是（ ）。

  A.用法为缩宫素10单位+5%葡萄糖500ml静滴，滴速为30滴/分钟

  B.适用于胎心110～160次/分钟时

  C.用于多产妇效果好

  D.为最常用且有效的引产药物

  E.前次剖腹产，此次宫缩乏力是适应征

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• 10关于分娩分期，错误的是（ ）。

  A.从规律性宫缩至胎盘娩出为总产程

  B.总产程分为3个时期

  C.从规律性宫缩开始到宫口开全为宫颈扩张期

  D.宫口开全至胎儿娩出为胎儿娩出期，初产妇为1h～2h

  E.胎儿娩出至胎盘娩出为胎盘娩出期约需30min以上

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