妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据（）。

试卷相关题目

• 1促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（ ）。

  A.心脏病病程长

  B.产程中用力过度致心衰

  C.孕妇年龄大

  D.心衰与感染

  E.产后哺乳致心衰

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• 2妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的

  A.第一产程，规律宫缩使用围循环阻力增加，回心血量减少

  B.第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大

  C.第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加

  D.第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少

  E.第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增力

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• 3关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的（ ）。

  A.发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠

  B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠

  C.换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求、不宜妊娠

  D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠

  E.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳

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• 4妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征（ ）。

  A.轻微活动后有胸闷气息及心悸感

  B.休息时心率，110次/分

  C.休息时呼吸，20次/分

  D.肺底有湿啰音，咳嗽后消失

  E.阵发性夜间呼吸困难

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• 5关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（ ）。

  A.除有产科指征外、不需作剖宫产术

  B.宫口开全要防止产妇用力屏气

  C.忌用吗啡

  D.无感染征象，不需使用抗生素

  E.肌注麦角新硷，预防产后出血

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• 6孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是（ ）。

  A.心脏病种类

  B.心脏病变部位

  C.心功能分级

  D.症状严重程度

  E.有否以往生育史

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• 7可以妊娠的心脏病妇女是（ ）。

  A.一般体力活动时有心悸和轻度气短

  B.在活动量少于一般日常体力活动即感疲劳，心跳气急

  C.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血的风湿性心脏病

  D.风湿性心脏病心率快难于控制者

  E.伴有严重的内科并发症如慢性炎，肺结核等

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• 8有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的

  A.宫口开全后应防止产妇用力屏气

  B.胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡

  C.胎儿娩出后，若子宫收缩不佳肌注麦角新碱

  D.如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度

  E.产前，产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药

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• 9妊娠合并肝炎，下列处理正确的是（ ）。

  A.妊娠早期安胎

  B.妊娠中期终止妊娠

  C.妊娠晚期及早终止妊娠

  D.终止妊娠前用维生素

  E.应以剖宫产终止妊娠

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• 10风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是（ ）。

  A.宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩

  B.胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压

  C.预防产后出血，静脉注射麦角新碱

  D.产后24小时内行输卵管结扎术

  E.产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧

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