患者，26岁。人流术后半年，阴道不规则流血，近一个月开始厌食、恶心、肝区疼，肝脏超声，见多个异常回声，血hCG明显增高，诊断为绒癌肝转移，其分期为（ ）。

试卷相关题目

• 1患者，25岁。停经11周，阴道少量流血，检查：子宫底耻上三横指，子宫壁张力较大，B超示宫腔内为落雪状回声，最可能的诊断为（ ）。

  A.先兆流产

  B.葡萄胎

  C.侵葡

  D.绒癌

  E.难免流产

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• 2患者，38岁。10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断（ ）。

  A.绒癌

  B.子宫内膜癌

  C.侵葡

  D.功血

  E.子宫肌瘤

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• 3患者23岁，停经3个月，阴道流血2周，查子宫大小超过妊周，阴道可见2cm×2cm紫蓝结节，宫旁无异常，侵葡的分期为（ ）。

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱa

  C.Ⅱb

  D.Ⅲa

  E.Ⅲb

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• 4患者，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移，下步治疗为（ ）。

  A.理疗

  B.抗炎

  C.肺叶切除

  D.放疗

  E.化疗

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• 5患者，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移，上述病人化疗治疗方案首选（ ）。

  A.5-FU+KSM

  B.MTX(氨甲蝶吟)

  C.顺铂

  D.5-FU(5-氟尿嘧啶)

  E.KSM(更生霉素)

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• 640岁妇女，近1年来月经欠规则，(7～10)/(40～60)天，进行性头痛2+月，突然偏瘫，失语，抽搐，继之昏迷3小时，5年前患过葡萄胎。查：子宫较大，稍软，附件正常，下步需行什么检查

  A.脑脊液检查

  B.脑血管造影

  C.妊娠试验

  D.宫腔镜

  E.诊刮

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• 727岁已婚妇女，停经13周时出现不规则阴道出血，持续10余天，量不多，暗色，妇查：子宫新生儿头大，张力较大，两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物，最可能的诊断为（ ）。

  A.妊娠合并卵巢囊肿

  B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿

  C.先兆流产

  D.葡萄胎

  E.双胎妊娠

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• 842岁妇女，闭经3个月，宫底脐下2指，阴道不规则出血1周，咳血3天，今日突然出现剧烈腹痛，血压下降，查：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动浊音，尿妊娠试验(+)，诊断是（ ）。

  A.葡萄胎

  B.绒癌穿孔

  C.侵葡穿孔

  D.妊娠合并肌瘤红色变性

  E.妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转

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• 949岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验(+)，子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（ ）。

  A.葡萄胎

  B.侵葡

  C.绒癌

  D.吸宫不全

  E.合体细胞性子宫内膜炎

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• 10绒癌最常见的转移部位依次是（ ）。

  A.肺、脑、肝、阴道

  B.阴道、肺、肝、脑

  C.肺、阴道、肝、脑

  D.肝、脑、阴道、肺

  E.肝、肺、阴道、脑

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