40岁妇女，人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常，首选诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 130岁已婚未孕妇女，近3年痛经逐渐加重。子宫后屈，活动受限，后穹窿有多个触痛结节，附件区未及异常。该患者的治疗方案是（）。

  A.止痛对症

  B.消炎

  C.达那唑

  D.病灶切除

  E.根治手术

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• 232岁经产妇，近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。子宫后倾，大如妊娠8周，质硬。痛经逐渐加重的原因最可能是（ ）。

  A.子宫内膜结核

  B.功能性痛经

  C.子宫腺肌病

  D.子宫粘膜下肌瘤

  E.子宫内膜癌

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• 3病例28岁，继发闭经4个月。妇科检查：子宫无增大，双侧附件正常，尿妊娠试验阴性。肌肉注射黄体酮10mg，每日1次；共5天，停药后4天有撤退性流血。再行垂体兴奋试验，注药后45分钟黄体生成素增高8倍。引起此病例闭经的病变位于（ ）。

  A.丘脑下部

  B.垂体前叶

  C.卵巢

  D.肾上腺皮质

  E.子宫

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• 428岁，产后8个月，月经周期延长，基础体温呈双相，但高温相下降迟缓，诊断为（ ）。

  A.妊娠

  B.无排卵型功血

  C.黄体功能不足

  D.子宫内膜不规则脱落

  E.稽留流产

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• 5更年期功能性子宫出血的激素变化是（ ）。

  A.LH水平低

  B.FSH水平低

  C.FSH及LH均低

  D.FSH及LH均高

  E.孕激素水平高

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• 629岁妇女，痛经3年，婚后2年未孕，妇检：子宫鸭卵大，常硬后位，活动受限，后穹隆可触及多个小结节，未经治疗，应首选哪种治疗方法（ ）。

  A.甲基睾丸素长期应用

  B.高效孕激素类药物

  C.保留生育功能手术

  D.克罗米酚

  E.HCG诱发排卵

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• 733岁，妇女。婚后7年未孕，痛经逐年加重，妇查：宫底韧带处可触及黄豆大结节2个，触痛明显，右侧附件可及一5cm×6cm大小包块，活动差，半囊半实，最有效的确诊方法是（ ）。

  A.B超

  B.诊断性刮宫

  C.宫腔镜检查

  D.腹腔镜+组织病检

  E.CA125

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• 8某妇女，38岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇查：子宫活动欠佳，后穹隆可触及多个小结节，其诊断首先考虑为（ ）。

  A.慢性盆腔炎

  B.卵巢癌

  C.子宫内膜异位症

  D.子宫腺肌病

  E.多发性浆膜下肌瘤

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• 9子宫内膜异位症的临床表现，哪项是正确的（ ）。

  A.卵巢子宫内膜异位囊肿越大，疼痛越重

  B.盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶，不导致痛经

  C.凡患子宫内膜异位症，都有痛经

  D.疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿

  E.疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比

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• 10关于子宫腺肌症的症状，下列哪项是最典型的（ ）。

  A.月经过多

  B.不孕

  C.进行性痛经

  D.经期延长

  E.白带增多

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