女性，55岁，既往健康，3周前急性起病，发冷发热，较多量脓血痰，呼吸困难，发绀。体征：右肺叩呈浊音，听诊有水泡音。白细胞25×10^9/L，中性92%，胸片中下肺大片阴影。边不清楚，其中有数个空洞和液平面，伴有局限性液气胸，诊断最可能是（ ）。

试卷相关题目

• 1引起大叶性肺炎最常见病原菌为（ ）。

  A.葡萄球菌

  B.溶血性链球菌

  C.肺炎球菌

  D.肺炎克雷白杆菌

  E.结核菌

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• 2不能引起肺部化脓性病尘的病原体是（ ）。

  A.金黄色葡萄球菌

  B.肺炎杆菌

  C.肺炎球菌

  D.嗜肺性军团杆菌

  E.厌氧菌

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• 3引起肺炎的病原体主要是（ ）。

  A.细菌

  B.病毒

  C.支原体

  D.真菌

  E.立克次体

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• 4院内感染所致肺炎中，主要病原体是（ ）。

  A.真菌

  B.病毒

  C.耐药金葡菌

  D.需氧革兰阴性杆菌

  E.肺炎球菌

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• 5院外感染所致肺炎中，主要病原体是（ ）。

  A.肺炎克雷白杆菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.肺炎球菌

  E.支原体

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• 6女性，32岁，一周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战，咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WBC21×10^9/L，中性90%，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为（ ）。

  A.支气管扩张继发感染

  B.多发性肺囊肿伴感染

  C.肺炎球菌性肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.肺转移瘤

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• 7女性病人，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC22×10^9/L，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：WBC1～3/HP，RBC4～8/Hp，蛋白(++)，细颗粒管型0～1/HP，以下哪项治疗为宜（ ）。

  A.红霉素+SMZ-TMP

  B.先锋霉素Ⅴ号

  C.青霉素+庆大霉素

  D.青霉素+链霉素

  E.青霉素

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• 8女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×10^9/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（ ）。

  A.浸润型肺结核

  B.阻塞性肺炎

  C.肺脓肿

  D.肺炎球菌肺炎

  E.病毒性肺炎

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• 9男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大（ ）。

  A.支气管炎，继发感染

  B.病毒性肺炎

  C.支原体肺炎

  D.肺炎球菌肺炎

  E.肺炎杆菌肺炎

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• 10关于肺炎的治疗哪项不正确（ ）。

  A.肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗

  B.重症肺炎患者应卧床休息

  C.应补充蛋白质、维生素和热量

  D.耐药金黄色葡萄球菌肺炎可使用万古霉素

  E.应等待痰细菌培养结果明确后再用抗生素

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