男性，30岁。夜尿多，乏力。查体；血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时，诊断最可能的是（ ）。

试卷相关题目

• 1高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜（ ）。

  A.地高辛，双氢克尿噻，美托洛尔

  B.速尿，硝酸甘油

  C.西地兰，速尿，硝普钠

  D.甘露醇、降压灵、安定

  E.酚妥拉明，氨茶碱

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• 2某病人初测血压为180/110mmHg，应建议在什么时间内随诊处理（ ）。

  A.2个月

  B.1个月

  C.半年内

  D.立即处理

  E.2周内

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• 3男性，60岁，患高血压病多年，1年来血压经常为170～180/110～120mmHg。X线胸片示左室增大．肺淤血。眼底为高血压三级改变，尿常规正常，诊断为（ ）。

  A.高血压病一级

  B.高血压病二级

  C.高血压病三级

  D.急性高血压

  E.高血压危象

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• 4男性，40岁，近日出现明显头痛，烦燥，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断最可能是（ ）。

  A.高血压脑病

  B.高血压危象

  C.恶性高血压

  D.高血压病二期

  E.高血压病三期

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• 5男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/110mmHg，心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗（ ）。

  A.双氢克尿噻

  B.硝苯吡啶

  C.美托洛尔

  D.硝酸甘油

  E.安定

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• 6高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是（ ）。

  A.脑出血

  B.高血压脑病

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑梗死

  E.高血压危象

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• 7女性，45岁。2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是（ ）。

  A.高血压危象

  B.嗜铬细胞瘤

  C.肾动脉狭窄

  D.皮质醇增多症

  E.高血压病

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• 8男性，68岁，查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲，心影靴形，最可能的诊断是（ ）。

  A.风湿性主动脉瓣关闭不全

  B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

  C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

  D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

  E.高血压性心脏病

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• 9女性，76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。体检血压，200/50mmHg，心率慢，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥，抽搐的原因可能是（ ）。

  A.高血压危象

  B.高血压脑病

  C.主动脉瓣狭窄

  D.完全性房室传导阻滞心室率过缓，致阿斯发作

  E.肥厚梗阻性心肌病

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• 10男性，65岁，测血压经常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇7.2mmol/L，以下何种药物不宜使用（ ）。

  A.阿替洛尔

  B.卡托普利

  C.哌唑嗪

  D.甲基多巴

  E.尼群地平

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