男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高＞500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBeAb(+)，最可能的诊断是（ ）。

试卷相关题目

• 1鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（ ）。

  A.尿三胆测定及总胆红素测定

  B.十二指肠镜逆行胆管造影

  C.碱性磷酸酶测定

  D.氨基比林试验

  E.谷丙转氨酶测定

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• 2男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP＞500μg/L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为（ ）。

  A.反复B超检查

  B.彩色超声检查

  C.肝脏CT检查

  D.肝脏CT结合B超检查

  E.肝脏CT结合肝动脉造影

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• 345岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐HBsAg(+)甲胎蛋白为100μg/L，最大可能的诊断是（ ）。

  A.乙型肝炎

  B.肝硬化

  C.阿米巴肝脓肿

  D.原发性肝癌

  E.淤胆性肝炎

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• 4男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5×10^9/L，空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是（ ）。

  A.阿米巴性肝脓肿

  B.原发性肝癌

  C.肝硬化

  D.肝结核

  E.慢性胆囊炎

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• 5男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，哪项检查最有价值（ ）。

  A.白细胞计数及分类

  B.血r-谷氨酰转肽酶测定

  C.胸部透视

  D.放射性核素扫描

  E.腹部B超检查

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• 6除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP＞500μg/L（ ）。

  A.多囊肝

  B.慢性肝炎

  C.生殖腺胚胎瘤

  D.肾脏胚胎瘤

  E.肝硬化

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• 7治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是（ ）。

  A.放射治疗

  B.肝动脉栓塞化疗

  C.肝动脉灌注化疗

  D.经皮穿刺酒精注射疗法

  E.生物治疗

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• 8原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是（ ）。

  A.锁骨上淋巴结

  B.主动脉旁淋巴结

  C.胰腺旁淋巴结

  D.肝门淋巴结

  E.脾门淋巴结

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• 9原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是（ ）。

  A.脑

  B.骨髓

  C.肺

  D.肾上腺

  E.肾

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• 10原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确（ ）。

  A.巨块型癌直径＞10Cm

  B.孤立的直径＜3Cm的癌结节称为小肝癌

  C.巨块型易发生坏死引起肝破裂

  D.结节型易发生癌结节破裂出血

  E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

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