女性，26岁，头晕一年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb50g/L，PLT130×10^9/L，WBC5.0×10^9/L，白细胞分类：淋巴细胞30%，中性70%，首先考虑的诊断是__

试卷相关题目

• 1男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC2×10^12/L，WBC1.8×10^9/L，PLT30×10^9/L，白细胞分类淋巴细胞80%，中性20%，肝脾无肿大，骨髓增生低下，最可能的诊断是__

  A.骨髓纤维化

  B.慢性再障

  C.急性再障

  D.脾功能亢进

  E.白血病

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• 2女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L，WBC1.2×10^9/L，PLT30×10^9/L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病人最可能的诊断是__

  A.急性白血病早期

  B.急性再障

  C.急性ITP伴缺铁性贫血

  D.类白血病反应

  E.粒细胞缺乏症早期

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• 3女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相多增多，下列哪些治疗是错误的__

  A.异基因骨髓移植最有效

  B.避免使用皮质激素

  C.雄激素可损害肝功能

  D.脾切除对部分病人可以有效

  E.反复输血可致铁负荷过重

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• 4女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾末触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，下列哪项意义最大__

  A.网织红细胞减少

  B.骨髓增生低下，造血细胞减少

  C.骨髓非造血细胞增多，NAP增加

  D.铁粒幼细胞消失

  E.巨核细胞增多

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• 5男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症) __

  A.非溶血性发热性输血反应

  B.溶血性输血反应

  C.过敏反应

  D.细菌污染反应

  E.循环超负荷

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