患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征(+)，病变位于（ ）

试卷相关题目

• 1患者右下肢无力3个月，伴左下半身麻木。查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右巴氏征(+)，右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退病变为（ ）

  A.胸髓4水平横贯损害

  B.右侧胸髓4水平半侧损害

  C.左侧脑髓4水平半侧损害

  D.右侧胸髓4水平后索损害

  E.左侧胸髓4水平后索损害

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• 260岁男性，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，活动不灵，右偏身感觉减退，看不见右侧物体，病变位于（ ）

  A.左侧中央前回

  B.左侧中央后回

  C.左侧额下回后部

  D.左侧内囊

  E.左侧枕叶矩状裂

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• 3患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在（ ）

  A.左侧皮质脑干束

  B.右侧皮质脑干束

  C.双侧皮质脑干束

  D.右舌下神经

  E.右舌咽迷走神经

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• 4患者意识清醒，右眼睑下垂，瞳孔放大，光反射消失，眼球外斜视，额纹不对称。露齿时口角右偏，伸舌左偏，左侧中枢性偏瘫病变位于（ ）

  A.右侧脑桥

  B.右侧中脑

  C.右脑桥及中脑

  D.右侧处延髓，脑桥及中脑

  E.右侧内囊病变发展形成天幕疝

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• 5周围性瘫痪的肌张力改变特点（ ）

  A.折刀样增高

  B.铅管样增高

  C.肌张力减低

  D.齿轮样增高

  E.肌张力时高时低

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• 6患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于（ ）

  A.左侧上颈髓(C2～4)

  B.左侧颈膨大

  C.右侧颈膨大

  D.右侧延髓

  E.右侧上位胸髓

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• 7患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在（ ）

  A.右侧颈膨大

  B.左侧颈膨大

  C.左C3～4

  D.右C2～3

  E.右侧延髓

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• 8男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为（ ）

  A.神经根

  B.神经丛

  C.末梢神经

  D.脊髓

  E.脑干

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• 9患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为（ ）

  A.左上胸髓部

  B.右上胸髓部

  C.双侧颈膨大部

  D.左侧颈膨大部

  E.右侧颈膨大部

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• 10患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢、下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是（ ）

  A.左侧中央前回下部

  B.左侧中央前回上部

  C.右侧中央前回上部

  D.右侧中央前回下部

  E.右侧中央后回

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