患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（ ）。

试卷相关题目

• 1男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括（ ）。

  A.早期注射抗生素

  B.禁食，胃肠减压

  C.术后必须腹腔内放引流条

  D.确诊后可用止痛剂

  E.清除引起腹膜炎的病因

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• 2女性，20岁，转移性右下腹痛30小时，伴呕吐发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为（ ）。

  A.黄色透明液体

  B.带臭味脓性液

  C.黄色浑浊无臭味

  D.浅红色水样液体

  E.暗红色血样液

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• 3急性腹膜炎哪项概念是错误的（ ）。

  A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多

  B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克

  C.急性腹膜炎不必一律手术

  D.急性腹膜炎常伴有碱中毒

  E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻

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• 4女性，9岁，发烧39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（ ）。

  A.肠伤寒穿孔

  B.肺脓肿破裂

  C.阑尾穿孔

  D.美克尔憩室穿孔

  E.原发性腹膜炎

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• 5急性腹膜炎腹痛的特点（ ）。

  A.疼痛阵发加剧

  B.病人转侧不安

  C.指不出确切部位

  D.原发病灶处最著

  E.解大便后减轻

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• 6继发性腹膜炎不应包括下列哪一项（ ）。

  A.可发生于腹腔内急性炎症

  B.可发生于肝硬化腹水病人

  C.可发生于腹腔内脏器穿孔

  D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂

  E.可发生于手术污染

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• 7男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确（ ）。

  A.腹部B超

  B.X线腹透视

  C.便常规

  D.直肠指诊

  E.检查腹部切口

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• 8急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的（ ）。

  A.溃疡病急性穿孔

  B.急性阑尾炎穿孔

  C.肠管损伤破裂

  D.直肠下段损伤

  E.腹内脏器炎症的扩散

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• 9继发性腹膜炎的病原菌，其中毒症状严重的原因为（ ）。

  A.金黄色葡萄球菌感染

  B.溶血性链球菌感染

  C.大肠杆菌感染

  D.各种细菌混合感染

  E.肺炎链球菌感染

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• 10有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（ ）。

  A.有持续性腹痛

  B.恶心，呕吐

  C.腹肌紧张，压痛及反跳痛

  D.有移动性浊音

  E.肠鸣音亢进

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