学生，19岁，右股骨下端疼痛3月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧限局性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X片，股骨下端溶骨性骨破坏，可见Codman三角。诊断为（ ）。

试卷相关题目

• 19岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（ ）。

  A.大量抗生素

  B.非甾体类抗炎剂

  C.截肢术

  D.理疗

  E.牵引制动

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• 2男，18岁，右大腿下端肿痛2月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，最可能的诊断是（ ）。

  A.骨髓炎

  B.骨结核

  C.骨肉瘤

  D.骨巨细胞瘤

  E.骨转移癌

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• 3男，15岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X线片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小，其诊断最大的可能是（ ）。

  A.骨肉瘤

  B.内生软骨瘤

  C.骨瘤

  D.骨软骨瘤

  E.骨巨细胞瘤

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• 4Codman 三角多见于（ ）。

  A.脂肪肉瘤

  B.骨肉瘤

  C.骨软骨瘤

  D.软骨肉瘤

  E.骨巨细胞瘤

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• 5诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（ ）。

  A.有低热，盗汗史

  B.血沉快

  C.结核菌素试验(+)

  D.X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊

  E.全身虚弱、贫血

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• 6男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（ ）。

  A.膀胱刺激症状

  B.进行性排尿困难

  C.血尿

  D.腰痛，血尿，脓尿

  E.尿流中断，改变体位后好转

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• 717岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是（ ）。

  A.骨软骨瘤恶变

  B.骨软骨瘤基底部折断

  C.骨软骨瘤周围出现滑囊炎

  D.局部软组织挫伤

  E.骨软骨瘤外层软骨帽损伤

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• 8男性，32岁。右肾绞痛后尿闭一天，腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石，急诊处理应先采用（ ）。

  A.服中药排石

  B.中西结合解痉排石

  C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液

  D.利尿药物应用

  E.立即手术输尿管切开取石

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• 916岁男患，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（ ）。

  A.软骨瘤

  B.骨软骨瘤

  C.骨巨细胞瘤

  D.骨囊肿

  E.骨化性肌炎

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• 10女，27岁。活动后突感右下腹放散痛，伴恶心，1月前有同样发作史，查：右肾区叩痛，腹软，右下腹有深压痛，无肌紧张，尿液检查：白细胞3～4个/HP，红细胞20～30个/HP，腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm，B超右肾轻度积水，目前最好治疗方法是（ ）。

  A.体外震波碎石

  B.输尿管切开取石

  C.肾镜取石

  D.解痉止痛后体外震波碎石

  E.非手术排石

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