男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：100/70mmHg，P：92次/分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法（ ）。

试卷相关题目

• 1骨盆骨折最易损伤的尿道部位（ ）。

  A.阴茎部

  B.球部

  C.膜部

  D.前列腺部

  E.膀胱颈部

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• 2肾损伤明显血尿时见于（ ）。

  A.输尿管断裂

  B.肾盂广泛撕裂

  C.肾血管严重损伤

  D.输尿管血块堵塞

  E.肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂

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• 3下列哪种不是肾损伤晚期的并发症（ ）。

  A.尿囊肿

  B.肾盂积水

  C.肾血管性高血压

  D.肾囊肿

  E.假性肾动脉瘤

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• 4下列哪种肾损伤不需早期立即手术（ ）。

  A.肾碎裂

  B.肾横断

  C.肾挫裂伤

  D.肾蒂断裂

  E.肾盂撕裂伤

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• 5男，28岁。骑跨伤8小时，排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。体检：阴囊明显肿大，有血尿外渗，尿管不能插入，其最佳的处理方法（ ）。

  A.以金属导尿管导尿

  B.立即施行尿道修补

  C.行尿道会师

  D.耻骨上膀胱造瘘

  E.施行尿道修补和引流积血尿外渗

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• 6对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是（ ）。

  A.经11肋间切口

  B.经12肋下切口

  C.腰背部切口

  D.经腹切口

  E.胸膜联合切口

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• 7肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗（ ）。

  A.肾修补术

  B.肾部分切除术

  C.肾周引流

  D.肾切除术

  E.肾动脉栓塞后再肾切除术

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• 8闭合性肾损伤必须绝对卧床休息（ ）。

  A.到休克纠正后

  B.到血尿转清后

  C.腰部肿块不再增大

  D.1周

  E.2～4周

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• 9大多数肾损伤采取的治疗方法（ ）。

  A.肾切除术

  B.部分肾切除术

  C.肾周引流术

  D.非手术治疗

  E.肾修补术

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• 10肾损伤下列哪种情况可有血尿（ ）。

  A.肾挫裂伤

  B.肾血管断裂

  C.肾盂广泛撕裂

  D.输尿管断裂

  E.输尿管血管堵塞

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