男，60岁，发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周，无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位，肿块直径55mm，为明确肿块性质，进一步检查首选（　）。

试卷相关题目

• 1男，56岁，2年来间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BP130/85mmHg，心率72次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是（　）。

  A.放射性核素静态心肌造影

  B.动态心电图

  C.超声心动图

  D.心电图运动负荷试验

  E.胸部X线片

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• 2男，41岁。2周前搬重物时出现腰部疼痛，排便时加重，并向左下肢放射，逐渐出现左小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，左侧直腿抬高40°出现左下肢放射性疼痛，腰椎X线片未见异常，最可能的诊断是（　）。

  A.腰椎间盘突出症

  B.腰椎肿瘤

  C.腰椎管狭窄症

  D.强直性脊柱炎

  E.腰扭伤

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• 3女，64岁，2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近两个月出现头昏、视物模糊。查体：BP：170/100mmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌肝96μmol/L，尿蛋白定量0.7g/d，目前诊断为糖尿病肾病（　）。

  A.IV期

  B.V期

  C.II期

  D.III期

  E.I期

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• 4女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP：120/65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是（　）。

  A.皮下注射低分子肝素

  B.静脉滴注肝素

  C.口服阿司匹林

  D.口服氯吡格雷

  E.口服华法林

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• 5男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热一周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是（　）。

  A.肺结核

  B.肺血管炎

  C.支气管肺癌

  D.支气管扩张

  E.支气管囊肿

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• 6女，25岁，妊娠7个月，发热，腰痛伴恶心，呕吐，尿频、尿急、尿痛1天，查体：T38.5℃，左肾区叩击痛，血常规：WBC11.9×10^9/L，N 0.82，尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±），最可能的诊断是

  A.急性胰腺炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.急性膀胱炎

  D.急性肾盂肾炎

  E.急性胃肠炎

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• 7女，40岁，闭经、溢乳半年，磁共振发现垂体1.5cm×l.Ocm占位病变，需做激素检查。下列无助于诊断的检查是（　）。

  A.泌乳素

  B.生长激素

  C.促肾上腺皮质激素

  D.血管加压素

  E.促甲状腺激素

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• 8女，65岁，摔伤致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60°，该股骨颈骨折属于（）。

  A.不完全骨折

  B.关节外骨折

  C.外展骨折

  D.稳定性骨折

  E.内收骨折

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• 9女，78岁，跌倒时左肩部着地受伤，既往脑梗死病史8年，遗留左侧肢体偏瘫。查体：左肩部肿痛，活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块，对线尚可，略有侧方移位，首选治疗方法是（　）。

  A.尺骨鹰嘴外展位骨牵引

  B.手法复位，外固定

  C.小夹板固定、皮牵引

  D.切开复位内固定

  E.三角巾悬吊、对症治疗

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• 10男，45岁，进行性少尿4天。既往体健。查体：BP160/90mmHg，心率120次/分，双下肢水肿。血BUN18.9mmol/L，scr655.6μmol/L.动脉血气分析：PH:7.31，PaO2：65mmHg，PaC02：33mmHg，BE-8.5mmol/l.急需采取的最主要治疗措施是（　）。

  A.透析治疗

  B.利尿治疗

  C.降压治疗

  D.口服泼尼松

  E.纠正酸中毒

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