女，36岁，颈前包块10年，心慌，气短，怕热，多汗半年，查体：P110次/分，BP160/70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动，实验室检查：T3，T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阴性，最可能的诊断是（　）。

试卷相关题目

• 1男，45岁。饮酒，饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史，最可能的诊断是（　）。

  A.心肌梗死

  B.急性胆囊炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性胃炎

  E.肾结石

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• 2男，45岁。饮酒，饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史，最可能的诊断是（　）。

  A.心肌梗死

  B.急性胆囊炎

  C.急性胰腺炎

  D.急性胃炎

  E.肾结石

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• 3男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g，查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，最适宜的药物止血措施是（　）。

  A.静脉应用生长抑素

  B.口服胃粘膜保护剂

  C.肌注维生素K

  D.静脉应用止血环酸

  E.静脉应用质子泵抑制剂

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• 4男，55岁。呕鲜血4小时。共2次，约200ml，黑便1次，约300g，查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，最适宜的药物止血措施是（　）。

  A.静脉应用生长抑素

  B.口服胃粘膜保护剂

  C.肌注维生素K

  D.静脉应用止血环酸

  E.静脉应用质子泵抑制剂

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• 5女，44岁，突发有下腹疼痛伴呕吐，停止排气排便6小时。查体：P110次/分，BP120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（　）。

  A.立即手术治疗

  B.密切观察病情变化

  C.手法还纳包块

  D.应用吗啡，缓解疼痛

  E.立即扩容补液

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• 6女，36岁，颈前包块10年，心慌，气短，怕热，多汗半年，查体：P110次/分，BP160/70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动，实验室检查：T3，T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阴性，最可能的诊断是（　）。

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性毒性甲状腺肿

  C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  D.甲状腺自主高功能腺瘤

  E.弥漫性毒性甲状腺肿

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