女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是（　）。

试卷相关题目

• 1男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（　）。

  A.Perthes试验

  B.Buerger试验

  C.Pratt试验

  D.Homans试验

  E.Trendelenburg试验

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• 2女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60°。最适宜的治疗方法是（　）。

  A.手术治疗

  B.右下肢皮牵引

  C.石膏固定

  D.休息制动

  E.手术复位

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• 3男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次/分，BP60/40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC 0～3/HP，RBC 0～2/HP最可能的诊断是

  A.胃肠型细菌性食物中毒

  B.阿米巴痢疾

  C.急性细菌性痢疾

  D.溃疡性结肠炎

  E.霍乱

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• 4女，43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状。查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是（　）。

  A.热图像检查

  B.钼靶X线摄片

  C.B型超声检查

  D.溢液图片细胞学检查

  E.近红外线扫描

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• 5男，32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重，排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是（　）。

  A.瘘管切开，形成敞开的创面

  B.抗感染治疗后手术

  C.首先充分扩肛

  D.1：5000高锰酸钾溶液坐浴

  E.明确破溃外口和内口的位置

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• 6女，60岁。身高170cm，体重65kg，每天所需基本热量约为（　）。

  A.1235kcal

  B.1035kcal

  C.1625kcal

  D.755kcal

  E.2560kcal

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• 7男，60岁。背部无痛性肿块5年，约鸽蛋大小，未见增大。查体：右肩胛下皮下一圆形肿块，直径约3.5cm，与皮肤粘连，表面有黑头，质稍硬，无压痛，边界清。其最可能的诊断是（　）。

  A.皮脂囊肿

  B.畸胎瘤

  C.鳞状细胞癌

  D.脂肪瘤

  E.纤维瘤

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• 8男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气病情加重并昏倒。查体：T35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是（　）。

  A.心输出量低，外周阻力高

  B.左心室功能不全

  C.短时大量出血

  D.细胞外液容量迅速减少

  E.下腔静脉回流障碍

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• 9男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cm×3cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是（　）。

  A.膀胱部分切除

  B.经尿道膀胱肿瘤电切

  C.化疗

  D.放疗

  E.根治性膀胱切除

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• 10男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤患者的病变最可能位于（　）。

  A.十二指肠球部

  B.胃窦

  C.胃体

  D.贲门

  E.胃底

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