男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降60kg，Hb90g/L，最可能的诊断是（　）。

试卷相关题目

• 1男性，70岁，健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议（　）。

  A.观察，随诊

  B.溶石疗法

  C.中药排石

  D.选择性胆囊切除术

  E.选择性腹腔镜胆囊切除术

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• 2男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为（+），此时应（　）。

  A.改为地塞米松

  B.将泼尼松龙加量80mg/d

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少泼尼松龙量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 3男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心、呕吐，为胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是（　）。

  A.心肌梗死

  B.急性胰腺炎

  C.急性阑尾炎

  D.梅尼埃综合症

  E.急性胃炎

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• 4男性，45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（　）。

  A.肾结核

  B.肾病

  C.X线不显影肾结石

  D.肾盂癌

  E.肾炎

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• 5男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛，首先考虑的疾病是（）。

  A.胆囊癌

  B.急性胆囊炎

  C.胆囊结石

  D.急性病毒性肝炎

  E.胰头癌

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• 6女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是

  A.纠正贫血

  B.改善营养状态

  C.检测肝功能

  D.血压降至正常

  E.血生化检查

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• 7女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断是（　）。

  A.脑血栓形成

  B.脑栓塞

  C.脑出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.短暂性脑缺血发作

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• 8女性，18岁，1年来逐渐面色苍白，无力，检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0×10^9/L，血清铁400μg/L，最可能的诊断 是

  A.感染性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.巨幼缺铁性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.溶血性贫血

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• 9女，50岁，头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内高压症状，最可能的诊断是

  A.慢性硬膜外血肿

  B.多发颅内血肿

  C.慢性硬膜下血肿

  D.急性颅内血肿

  E.脑震荡后遗症

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• 1060岁男性，活动中突感眩晕，头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位为（　）。

  A.脑颞叶

  B.小脑

  C.脑桥

  D.基底节

  E.脑室

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