女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史-最需题库

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1男，67岁，慢性咳喘20年，间断性下肢水肿3年。查体BP120/80MMHG，颈静脉怒张，左下肺可闻及干湿啰音，心界向左扩大，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级杂音。肝肋3CM。该患最可能的诊断是
A.肥厚型心肌病
B.风湿性心脏瓣膜病
C.冠心病
D.慢性肺源性心脏病
E.急性心肌炎
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2男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体BP40/20MMHG，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳，但第3天突发喘憋，不能平卧。查体心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能合并
A.心脏乳头肌断裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.肺部感染
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3男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体BP40/20MMHG，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.心室颤动
C.室性心动过速
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
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4男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体BP40/20MMHG，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是
A.心肌病
B.主动脉夹层
C.急性肺栓塞
D.主动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死
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5女，50岁，高热，寒战5天，意识模糊1天。既往体健。查体T39℃，P120次/分，R22次/分，B.P80/50MMHG，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次/分，律齐，腹软，肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查HB.100g/L，WB.C.25.3*10^9/L,血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒（正常对照13秒），INR2.1，血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是
A.血纤维蛋白原测定
B.凝血因子VIII：C活性测定
C.PC、PS测定
D.AT-III测定
E.D-二聚体测定
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6女，59岁，右上腹剧痛15天，伴发热10天。乙肝病史10年，慢性支气管炎病史8年。查体T38.3℃，慢性病容，颈静脉无怒张，双肺呼吸音减弱，未闻及湿啰音，腹膨隆，肝右肋下4CM，双下肢凹陷性水肿。肝功能检查正常。下列检查对明确诊断意义不大的是
A.血清AFP
B.腹部CT
C.腹部B.型超声
D.血乙肝病毒DNA
E.肝穿刺活检
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7男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见CoDmAn三角。首先考虑的诊断是
A.骨结核
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.慢性骨髓炎
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8男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见CoDmAn三角。最佳治疗方案应选择
A.刮除骨植
B.抗结核治疗
C.术前化疗加保肢术
D.抗感染治疗
E.消肿镇痛治疗
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9男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是
A.静脉血栓
B.脂肪栓塞
C.神经损伤
D.血管损伤
E.骨筋膜室综合征
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10男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。最有效的治疗方法是
A.制动休息
B.消肿镇痛治疗
C.立即骨折复位
D.早期切开减压
E.继续观察患肢血液循环
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