女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能论断的是

试卷相关题目

• 1女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就诊。近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的

  A.立即行甲状腺手术

  B.继续药物治疗、待妊娠中期行甲状腺手术

  C.同位素治疗

  D.继续药物治疗至分娩

  E.以上都不对

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• 2男，22岁，高热一周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12/8kPa。白细胞3.2×10^9/L，血红蛋白50g/L，血小板4×10^9/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。应做以下处理，但哪项除外

  A.停止治疗方案

  B.使用全反式维A酸

  C.输新鲜全血及血小板悬液

  D.补充凝血因子

  E.补充血小板悬液

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• 3女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电Ptfv1异常，双峰P，右室肥大。明确诊断需做下列哪项检查

  A.运动试验

  B.食管调搏

  C.心肌活检

  D.24hHoller

  E.超声心动

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• 4男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝界右侧锁骨中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为

  A.支气管哮喘．肺气肿

  B.支气管扩张症，肺气肿

  C.慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿

  D.支气管肺炎并肺气肿

  E.支气管肺癌并肺气肿

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• 5淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。其中B细胞表面特异性CD抗原是

  A.CD4

  B.CD8

  C.CD2

  D.CD3

  E.CD19

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• 6女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为

  A.乳癌根治术

  B.乳癌根治术加放射治疗

  C.乳癌根治术加免疫治疗

  D.乳癌根治术加中医治疗

  E.乳癌根治术加内分泌治疗

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• 7男性，35岁，突发性中上腹痛，l天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。下列哪种方案不恰当

  A.查AFP，CEA排除肝癌可能

  B.开腹行阑尾切除术

  C.加强抗炎药物应用及支持疗法

  D.纠正水，电解质及酸碱失衡

  E.出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

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• 8女，45岁，既往月经正常，近一年来经期延长10～15天，量多，此次停经50天，后有阴道出血20天，血红蛋白80g/L，盆腔检查(-)，基础体温单相。如通过检查排除宫体癌后，应考虑为

  A.子宫粘膜下肌瘤

  B.子宫内膜炎

  C.子宫内膜息肉

  D.无排卵型功血

  E.排卵型功血

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• 955岁女性，有短暂婚姻史，未生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是

  A.功能失调性子宫出血

  B.子宫肉瘤

  C.子宫肌瘤

  D.子宫内膜炎

  E.子宫内膜癌

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• 10一小儿体重20kg，身长110cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，没开始换牙。小儿腕部骨化中心共有

  A.8个

  B.9个

  C.10个

  D.11个

  E.12个

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