男，19岁。感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。查体：BP145/90mmHg，颜面及双下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。Scr176μmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。下列哪项药物不宜使用

试卷相关题目

• 1男，19岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（+），此时应

  A.改为地塞米松

  B.将泼尼松加量到80mg/d

  C.改用环磷酰胺

  D.用原量继续观察

  E.减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂

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• 2女，49岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。此时最可能发生的情况是

  A.伴发肾石症

  B.原有膜性肾病加重

  C.伴发泌尿系肿瘤

  D.肾静脉血栓形成

  E.泌尿系结核病

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• 3男，15岁。上感后2周出现肉眼血尿，BP150/95mmHg，临床诊断为急性肾小球肾炎，控制血压应首选

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

  C.钙拮抗剂

  D.α受体阻断剂

  E.利尿剂

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• 4一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂象和角化珠形成，应诊断为

  A.淋巴结结核

  B.淋巴结慢性炎症

  C.淋巴结转移性腺癌

  D.恶性淋巴瘤

  E.淋巴结转移性鳞癌

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• 5女性，40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后，患者出现寒战、体温39℃，血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是

  A.输血相关移植物抗宿主病

  B.非溶血性发热性输血反应

  C.细菌污染反应

  D.循环超负荷

  E.过敏反应

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• 6女，28岁。皮疹伴关节痛3个月。查体：BP150//95mmHg，面部蝶形红斑，下肢凹形性水肿。化验：血常规正常，尿蛋白（+++），ANA1:320阳性，抗dsDNA抗体阳性，肾病理检查为弥漫性增殖性肾小球肾炎。最佳治疗方案是

  A.泼尼松+环磷酰胺

  B.氢化可的松+布洛芬

  C.泼尼松+青霉素

  D.泼尼松龙+柳氮磺吡啶

  E.地塞米松+氢氯喹

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• 7女性，46岁，左侧乳腺癌最长径为5.5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是

  A.T1N1M0

  B.T2N1M0

  C.T3N1M0

  D.T2N2M0

  E.T3N2M0

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• 8女，35岁，月经前双侧乳房胀痛半年，月经后减轻。查体：双乳对称，乳头无内陷，皮肤无异常，扪诊时可见乳腺双侧有不同程度增厚，双乳散在片状肿块区，轻压痛，双侧腋窝未扪及淋巴结，最有可能的诊断是

  A.乳房内纤维腺瘤

  B.乳管内乳头状腺瘤

  C.乳房肉瘤

  D.乳腺囊性增生病

  E.乳腺瘤

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• 9男，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选

  A.单纯疝囊高位结扎术

  B.Ferguson法疝修补术

  C.Bassini法疝修补术

  D.Halsted法疝修补术

  E.无张力疝修补术

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• 10女，60岁，间断咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天。血气分析：pH7.35，Pa0256mmHg,PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%，则其氧流量应调整为

  A.1.0L/min

  B.1.5L/min

  C.2.0L/min

  D.2.5L/min

  E.3.0L/min

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