女，68岁，反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

试卷相关题目

• 1女,36岁,确诊肾病综合征,血白蛋白15g/L,近两日感右侧腰部隐痛,尿色偏深,无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规:RBC20~40个/HP,WBC1~2个/HP。B超:双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是

  A.急性肾盂肾炎

  B.隐匿性肾炎

  C.肾结核

  D.肾静脉血栓形成

  E.肾肿瘤

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• 2男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查:血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣:红细胞(++)，SCr130μmo/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L，B超示双肾增大，哪种疾病可能性大

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾炎

  D.肾病综合征

  E.高血压肾病

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• 3女性，50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

  A.经肛局部切除术

  B.骶后径路局部切除术

  C.腹会阴联合直肠癌根治术

  D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

  E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

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• 4男，34岁。间断脓血便4年，大便成形或糊状，每日1~3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是

  A.溃疡性结肠炎

  B.Crohn病

  C.慢性细菌性痢疾

  D.肠结核

  E.肠道血吸虫病

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• 5女,36岁,半年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是

  A.结肠癌

  B.溃疡性结肠炎

  C.细菌性痢疾

  D.克罗恩病

  E.肠结核

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• 6男孩，2岁。低热15天.伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，即原发综合征，诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是

  A.结核菌素试验硬结直径≥15mm

  B.有发热及其他结核中毒症状

  C.胃液找到抗酸杆菌

  D.胸部X线片示渗出性改变

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• 7男，5岁。患结核性脑膜炎.控制炎症首选的冶疗是

  A.链霉菌+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

  B.链霉素+异烟肼

  C.链霉素+对氨基水杨酸钠

  D.链霉素+异烟肼+对氨基水杨酸钠

  E.异烟肼+对氨基水杨酸钠

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• 8女，1岁。发热伴咳喘3天，口角稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

  A.0.5-1L/min

  B.5-2L/min

  C.5-3L/min

  D.5-4L/min

  E.5-5L/min

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• 95岁男孩，咳嗽4个月凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，，该病儿最可能的诊断是

  A.毛细支气管炎

  B.支气管异物

  C.咳嗽变异性哮喘

  D.支气管淋巴结核

  E.儿童哮喘

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• 108个月小儿，高热5天伴喘憋，双肺密布哮鸣音，白细胞4x10^9/L，疑为毛细支气管炎，做病毒抗体测定阳牲，该抗体IgG的亚类是

  A.IgG1

  B.IgG2

  C.IgG3

  D.IgG4

  E.IgG3及IgG4

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