35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。可能考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿，李某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带李某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当

  A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

  B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

  C.向医院领导报告，确诊后对李某就地进行隔离

  D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊

  E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

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• 2初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时，枕右前位，胎心100次／分，胎心电子监测频繁出现晚期减速，立即行产钳术的指征是

  A.先露+1，宫口开全，骨盆无异常，矢状缝与中骨盆前后径一致，触及前囟

  B.先露+2，宫口开全，骨盆内测量无异常

  C.先露+4，宫口开全

  D.先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

  E.先露+2，宫口开大8cm，骨盆内测量无异常

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• 3男，26岁。不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折，皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是

  A.清创应不迟于伤后24小时

  B.清创无须应用止血带

  C.清创按从浅层到深层进行

  D.骨折可以暂不处理

  E.肌腱神经损伤必须一期修复

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• 4男，62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴有上腹胀、隐痛。食欲差、乏力，10天前感皮肤瘙痒，大便呈陶土样。查体：消瘦，巩膜黄染，腹部稍胀，无明显压痛，未触及包块，胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是

  A.肝门部胆管癌.

  B.胆囊癌.

  C.胆总管下段癌.

  D.肝癌.

  E.胰头癌.

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• 5男，45岁。腰部，右下肢疼痛5个月。查体：右外踝及足外侧感觉麻木，右直腿抬高和加强试验阳性。最可能受累的神经根是

  A.腰3.

  B.腰4.

  C.腰5.

  D.骶1.

  E.腰2

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• 635岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5°C持续4小时，检查子宫底平脐。压痛阳性，恶露污浊有臭味。最可能造成感染的原因是

  A.年龄过大

  B.双胎妊娠

  C.胎膜早破

  D.乳头皲裂

  E.胎盘残留

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