男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。脾切除结肠修补术后第3日高热、呼吸困难，左下胸叩诊为浊音，此时最有意义的检查是

试卷相关题目

• 1男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。如果别人需要输全血，其急性出血量至少超过全身总血量

  A.10%

  B.20%

  C.30%

  D.40%

  E.50%

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• 2男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。估计失血量

  A.100-300ml

  B.400-700ml

  C.800-1600ml

  D.1800-2400ml

  E.大于2500ml

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• 3男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。目前不宜立即进行的检查是

  A.胸腹部X线片

  B.腹腔穿刺

  C.血气分析

  D.胰胆管造影

  E.中心静脉压测定

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• 4男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。该病人的状态属于

  A.轻度休克

  B.中度休克

  C.重度休克

  D.休克代偿期

  E.创伤性休克

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• 5女，35岁，消瘦，乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  A.头颅CT、血糖测定

  B.肌电图及血电解质测定

  C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

  D.血气分析及血电解质测定

  E.血电解质测定及甲状腺功能测定

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• 6男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。术后第6日体温虽已平稳，但仍腹胀不排气，肠鸣音弱，下述处置中不恰当的是

  A.继续胃肠减压

  B.放置肛管

  C.高渗低压灌肠

  D.新斯的明肌内注射

  E.急查血生化

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• 7男，65岁。1年前无明显诱因出现髋关节进行性疼痛，休息后可好转，无消瘦、乏力。长期饮酒。查体：腹股沟区压痛（+）。类风湿因子阴性，X线片显示髋关节间隙正常，股骨头可见弧形透明带。最有价值的辅助检查是

  A.MRI

  B.B超

  C.关节滑液检查

  D.结核菌素试验

  E.CT

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• 8男，65岁。1年前无明显诱因出现髋关节进行性疼痛，休息后可好转，无消瘦、乏力。长期饮酒。查体：腹股沟区压痛（+）。类风湿因子阴性，X线片显示髋关节间隙正常，股骨头可见弧形透明带。最可能的诊断是

  A.股骨头缺血性坏死

  B.髋关节结核

  C.类风湿关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.髋关节骨关节炎

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• 9男，65岁。1年前无明显诱因出现髋关节进行性疼痛，休息后可好转，无消瘦、乏力。长期饮酒。查体：腹股沟区压痛（+）。类风湿因子阴性，X线片显示髋关节间隙正常，股骨头可见弧形透明带。最适宜的治疗措施是

  A.人工关节置换

  B.口服糖皮质激素

  C.关节镜下滑膜切除

  D.理疗、避免负重

  E.髋关节融合

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• 10属于椎动脉型颈椎病临床表现的是

  A.听力下降

  B.足下踩棉花感

  C.手指麻木

  D.持物不稳

  E.猝倒

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