女性，20岁。颜面部及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆蛋白28g/L。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1属于椎动脉型颈椎病临床表现的是

  A.听力下降

  B.足下踩棉花感

  C.手指麻木

  D.持物不稳

  E.猝倒

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• 2男，65岁。1年前无明显诱因出现髋关节进行性疼痛，休息后可好转，无消瘦、乏力。长期饮酒。查体：腹股沟区压痛（+）。类风湿因子阴性，X线片显示髋关节间隙正常，股骨头可见弧形透明带。最适宜的治疗措施是

  A.人工关节置换

  B.口服糖皮质激素

  C.关节镜下滑膜切除

  D.理疗、避免负重

  E.髋关节融合

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• 3男，65岁。1年前无明显诱因出现髋关节进行性疼痛，休息后可好转，无消瘦、乏力。长期饮酒。查体：腹股沟区压痛（+）。类风湿因子阴性，X线片显示髋关节间隙正常，股骨头可见弧形透明带。最可能的诊断是

  A.股骨头缺血性坏死

  B.髋关节结核

  C.类风湿关节炎

  D.强直性脊柱炎

  E.髋关节骨关节炎

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• 4男，65岁。1年前无明显诱因出现髋关节进行性疼痛，休息后可好转，无消瘦、乏力。长期饮酒。查体：腹股沟区压痛（+）。类风湿因子阴性，X线片显示髋关节间隙正常，股骨头可见弧形透明带。最有价值的辅助检查是

  A.MRI

  B.B超

  C.关节滑液检查

  D.结核菌素试验

  E.CT

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• 5男性，40岁。从4楼工地跌落地面6小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，收缩压80mmHg，左5、6、7肋骨骨折，脾、结肠破裂。术后第6日体温虽已平稳，但仍腹胀不排气，肠鸣音弱，下述处置中不恰当的是

  A.继续胃肠减压

  B.放置肛管

  C.高渗低压灌肠

  D.新斯的明肌内注射

  E.急查血生化

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• 6女性，20岁。颜面部及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆蛋白28g/L。为了解该患者肾脏大小，应首选的检查是

  A.静脉肾盂造影

  B.肾脏ECT

  C.放射性核素肾图

  D.肾脏CT

  E.肾脏B超

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• 7女性，20岁。颜面部及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆蛋白28g/L。首选的药物治疗为

  A.环磷酰胺

  B.霉酚酸酯

  C.雷公藤多苷

  D.糖皮质激素

  E.环孢霉素A

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• 8女性，20岁。颜面部及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.5g/24h，血浆蛋白28g/L。若治疗两个月效果不好，最有意义的检查是

  A.ENA、ANA

  B.C3、ASO、ESR

  C.肾活检

  D.肾功能

  E.肾脏放射性核素扫描

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• 9女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cmx2.5cm，胸骨压痛（+），腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，化验：Hb78g/L,WBC18×10^9/L，分类可见原始和幼稚细胞，Plt2.5×10^9/L，网织红细胞0.002。该患者最可能的诊断是

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.非霍奇金淋巴瘤

  C.急性粒细胞白血病

  D.霍奇金淋巴瘤

  E.系统性红斑狼疮

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• 10女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：双下肢和腹部皮肤有多处瘀斑，双侧颈部、腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cmx2.5cm，胸骨压痛（+），腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，化验：Hb78g/L,WBC18×10^9/L，分类可见原始和幼稚细胞，Plt2.5×10^9/L，网织红细胞0.002。为明确诊断，首选的检查是

  A.骨髓细胞学检查

  B.淋巴结活检

  C.骨髓活检

  D.腹部B超

  E.ANA谱

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