女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加-最需题库

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1女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为
A.慢性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
C.COPD+肺心病
D.支气管哮喘+肺气肿
E.慢支+肺气肿+冠心病
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2男，68岁，农民，11月份因发热、头通、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3-10个／HP。血常规：WBC23.0×10^9／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×10^9／L。该患者住院二天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80／60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以
A.扩容为主
B.应用血管活性药为主
C.应用抗生素为主
D.纠正酸中毒为主
E.应用止血药物为主
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3男，68岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐18天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞18-10个／HP。血常规：WBC23.0×10^9／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×10^9／L。该患者的诊断可能为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.斑疹伤寒
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.败血症
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4女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC1.4×10^9／L，N 60％，L 40％，肥达氏反应O 1：80(+)，H 1：160(+)，ALT 180μ／L，总胆红素22．2μmol／L。该病例最可能的诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.G-杆菌败血症
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5有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验，应计算的统计量为
A.t
B.x的平均
C.F
D.x2
E.P
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6女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为
A.祛痰与止咳
B.解痉与平喘
C.低浓度持续吸氧
D.给予利尿剂和强心剂
E.控制感染与改善功能
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7女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿18年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是
A.动脉血气分析
B.胸腔B超
C.胸部x线
D.心电图
E.肺功能
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8女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸．气促．下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：Pa0221．7kPa(200mmHg)，PaC0210．7kPa(S0mmHg)，此时首先考虑的合并症为
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.ARDS
D.脑出血
E.脑栓塞
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9男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过18次，每次持续约0.20~1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最大可能的诊断是
A.癔症发作
B.低钾血症
C.心肌梗死
D.惊恐发作
E.内脏性癫痫
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10男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过18次，每次持续约0．20~1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最有助于鉴别诊断的项目是
A.追问起病诱因
B.血钾测定
C.心电图检查
D.脑电图检查
E.脑CT检查
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