男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次／分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是

试卷相关题目

• 1男，50岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血，给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗，出血停止。此时，心率150次/分，血压90/70mmHg,中心静脉压20cmH2O，提示该病人最可能是

  A.血容量不足

  B.肝性脑病

  C.心功能不全

  D.容量血管过度扩张

  E.容量血管过度收缩

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• 2男，50岁。乙型肝炎病史10年。近18个月肝区胀痛不适，CT检查：肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测

  A.CA199

  B.甲胎蛋白

  C.癌胚抗原

  D.CAl20-18

  E.碱性磷酸酶

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• 3男，55岁，胃溃疡病史5年。近一月来症状加重，2小时前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

  A.非手术治疗

  B.穿孔修补术

  C.全胃切除术

  D.胃大部切除术

  E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

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• 4男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

  A.B超

  B.CT

  C.MRI

  D.上消化道钡餐

  E.口服胆囊造影

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• 5男，70岁。右腹股沟区肿块18年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

  A.股疝

  B.腹股沟斜疝

  C.腹股沟直疝

  D.精索鞘膜积液

  E.交通性鞘膜积液

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• 6女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

  A.肛门旁皮下脓肿

  B.肛瘘炎

  C.混合痔

  D.内痔

  E.肛瘘

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• 7女，36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查：Hb 100g／L，血小板90×10^9/L，凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11～15s)，血浆纤维蛋白原0.21g／L。此时应输注

  A.全血

  B.红细胞悬液

  C.浓缩血小板

  D.新鲜冰冻血浆

  E.浓缩白(粒)细胞

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