男，65岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。査体:双肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40，PaO275mmHg，PaCO245mmHg。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，1周来少尿，无腹痛、发热。查体:腹部无压痛，移动性浊音（+)。实验室检查：血肌酐130μmol/L，AFP正常。最可能的并发症是

  A.继发性腹膜炎

  B.门静脉血栓形成

  C.肝肾综合征

  D.肝癌

  E.自发性腹膜炎

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• 2女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6℃，无痰。既往体健。查体:T37.4℃,P86次/分，R19次/分，BP100/70mmHg,右上肺叩诊呈浊音，血常规:WBC8.6×109/L，N0.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能的诊断是

  A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.吸入性肺脓肿

  D.肺结核

  E.肺囊肿继发感染

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• 3女，32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天，2天来大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛，反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是

  A.腹部CT

  B.立位腹部X线平片

  C.腹部B超

  D.结肠镜

  E.结肠X线气钡双重造影

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• 4男，70岁。反复心悸，头晕和黑曚1个月。査体：BP70/40mmHg，心率36次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞。为防止患者反复心悸、黑曚,最适宜的治疗措施是

  A.静脉滴注异丙肾上腺素

  B.继续观察，暂不处理

  C.口服阿托品

  D.静脉滴注多巴酚丁胺

  E.植入心脏永久起搏器

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• 5男，48岁。突发心悸，喘憋1小时，既往有扩张型心肌病，慢性心力衰竭病史。窦性心动过缓5年，心率50～60次/分。接诊时查体：T36.3℃,P94次/分，BP150/70mmHg，心率160次/分，心律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

  A.肌炎

  B.过敏

  C.心房颤动

  D.电解质紊乱

  E.感染

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• 6男，26岁。周期性上腹痛3年。空腹及夜间加重，进食后缓解。13C尿素呼气试验阳性。最重要的预防复发措施是

  A.胃黏膜保护剂维持治疗

  B.抗酸剂维持治疗

  C.外科手术

  D.内镜治疗

  E.根除幽门螺杆菌治疗

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• 7男，55岁。右季肋部疼痛2个月，逐渐加重，并伴有乏力，体重下降6kg。慢性乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是

  A.碱性磷酸酶

  B.谷氨酸转肽酶

  C.丙氨酸氨基转移酶

  D.甲胎蛋白

  E.白蛋白

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• 8已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大的差异，现需制订该省婴幼儿体格发育有关指标的参考值范围，抽样方法最好采取

  A.系统抽样

  B.单纯随机抽样

  C.整群抽样

  D.分层抽样

  E.机械抽样

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• 9“平衡膳食宝塔”提示，每天每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是

  A.保证水和糖的摄入

  B.补充人体必要氨损失

  C.提高必需脂肪酸摄入水平

  D.提高膳食蛋白质质量

  E.保证膳食纤维素摄入

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• 10男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小腿后方浅静脉明显扩张，迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验（＋)，深静脉通畅试验（－），交通静脉瓣膜功能试验（－）。该患者最可能的诊断是

  A.动静脉瘘

  B.单纯性下肢静脉曲张

  C.血栓性浅静脉炎

  D.血栓闭塞性脉管炎

  E.下肢深静脉血栓形成

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