患者，女性，46岁。右侧乳腺癌根治术后，护士协助其更换衣裤时应

试卷相关题目

• 1患者，男性，急性胃肠炎，上午8时30分开始补液1 00mlo若滴速为50滴/分则液体输完的时间是(按1ml=15演计算)

  A.中午12时30分

  B.下午1时30分

  C.下午2时30分

  D.中午12时

  E.下午2时

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• 2患者，男性，33岁。因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg.考虑病人血容量不足，应输入的溶液是

  A.10%葡萄糖

  B.脂肪乳

  C.20%甘露醇

  D.中分子右旋糖酐

  E.浓缩白蛋白

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• 3患者，女性，20岁，面部烧伤，恢复期，面部留有癌痕。病人常有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足病人需要的层次是

  A.生理需要

  B.安全需要

  C.社交的需要

  D.尊重的需要

  E.自我实现的需要

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• 4患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史15年，慢性肺源性心脏病病史8年.因受凉感冒急性发作入院，PaO2 70mmH累PaCO2 50mmHg.遵医嘱进行氧疗。吸氧浓度65%，持续50小时吸氧后:患者出现烦躁;呼吸、心率加快，血压升高，排痰困难，:继而出现呼吸困难、发绀、神志不清。患者可能出现了

  A.氧中毒

  B.空气栓塞

  C.急性肺木肿

  D.过敏反应

  E.呼吸抑制

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• 5患者，女性，42岁。车祸脑外伤昏迷，PaCO2为S5mmHg,护士为其实施吸痰术，以保持患者呼吸道邇畅，以下操作中错误的是

  A.每次吸痰时间不超过15秒

  B.著心电图异常，血氧饱和度持续下降时应立即停止吸痰

  C.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液

  D.吸痰前可先加大吸氧流世再吸痰

  E.吸痰动作应轻稳，左右旋转，向上提控

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• 6患者，女性，55岁。得知自己惠阑尾炎的诊断之后,对已经出现的症状不注意，认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗，其行为属于

  A.否认疾病

  B.怀疑诊断

  C.拒绝治疗

  D.担心手术

  E.延迟行动

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• 7患者，男性，67岁。因心前区剧烈疼痛2小时，经休息和含服硝酸甘油无效入院，入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到，瞻孔散大，护士确定瞻孔散大的标准是瞳孔直径

  A.> 2mm

  B.> 3mm

  C.> 4mm

  D.> 5mm

  E.>6mm

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• 8患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.50C,查阅已往病历获知其有心脏病史。不属于主观资料的信息是

  A.呼吸音粗糙

  B.头痛

  C.口干

  D.畏寒

  E.皮肤瘙痒

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• 9患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.50C,查阅已往病历获知其有心脏病史。该病的护理问诊主要应集中在

  A.病人的用药史和过敏史

  B.病人的生活经历和不良嗜好

  C.心理评估

  D.病人的家庭关系和社会支持情况

  E.此次发病的诱因和症状

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• 10患者，女性，55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫，听诊呼吸音粗糙，体温38.50C,查阅已往病历获知其有心脏病史。护理评估收集资料时，下列方法没有涉及的是

  A.视觉观察

  B.嗅觉观察

  C.听觉观察

  D.查阅病人病历

  E.会谈

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