患者，女性，47岁。损伤性血胸7小时。患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3小时，每小时引出血液均在200ml以上。判断目前胸膜腔内的情况是

试卷相关题目

• 1患者，女性，24岁。服毒自杀，入院急救，电动洗胃机洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是

  A.停止操作，通知医生

  B.调整胃吸引压力

  C.更换洗胃液为生理盐水

  D.灌入止血药以止血

  E.滥入蛋清水，保护胃黏膜

  开始考试点击查看答案
• 2初孕妇，25岁，孕38周。检查:心率100/分，血压160/105mmHg;无自觉症状，骨盆正常，宫口未开，胎心140/分。首选治疗方法是

  A.利尿药

  B.使用硫酸铁降压

  C.扩充血容量

  D.镇静药

  E.滴注缩宫素引产

  开始考试点击查看答案
• 3患者，女性，53岁。既往风湿性心脏病史10年，心悸、气促、疲乏加重2周。体温36.80C，双下肺闻湿罗音，双下肢水肿。患者最可能出现

  A.肺炎

  B.肺源性心脏病

  C.充血性心力衰竭

  D.周田循环衰竭

  E.风湿活动

  开始考试点击查看答案
• 4患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感智，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为

  A.法洛三联症

  B.主动脉瓣狭窄

  C.房间隔缺损

  D.动脉导管未闭

  E.大动脉转位

  开始考试点击查看答案
• 5患者，女性，30岁。因双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑、伴不规则发热、乏力，对自己容貌改变感到痛苦绝望就诊，诊断为系统性红班狼疮，需要首先解决的护理问题是

  A.知识缺乏

  B.有感染的危险

  C.皮肤充整性受损

  D.抑郁

  E.体温过高

  开始考试点击查看答案
• 6患者，女性，51岁。慢性背衰竭，肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后，移植肾由红转为暗红，后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是

  A.中毒性休克

  B.超急排斥反应

  C.加速血管排斥反应

  D.急性排斥反应

  E.慢性排斥反应

  开始考试点击查看答案
• 7患者，男性，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查:呼吸28/分，脉搏110/分，血压90/60mmHg，皮肤弹性差，皮肤點膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmoM/L.血钾3.5mmol/L，CO2CP15.2mmol/L (正常23~31mmolL),尿比重1.025。该患者的代谢失衡类型及程度为

  A.中度高渗性脱水

  B.重度高涉性脱水

  C.中度低渗性脱水

  D.中度等渗性脱水

  E.轻度低渗性脱水

  开始考试点击查看答案
• 8患者，男性，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查:呼吸28/分，脉搏110/分，血压90/60mmHg，皮肤弹性差，皮肤點膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmoM/L.血钾3.5mmol/L，CO2CP15.2mmol/L (正常23~31mmolL),尿比重1.025。下列对患者的电解质、酸碱失衡类型判断正确的是

  A.低钾血症

  B.代谢性酸中毒

  C.高钾血症

  D.呼吸性酸中毒

  E.代谢性碱中毒

  开始考试点击查看答案
• 9患者，男性，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查:呼吸28/分，脉搏110/分，血压90/60mmHg，皮肤弹性差，皮肤點膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmoM/L.血钾3.5mmol/L，CO2CP15.2mmol/L (正常23~31mmolL),尿比重1.025。该患者第1天的补液量计算方法为

  A.生理需要量+ 1/2继续丧失量

  B.生理需要量-1/3累积丧失量

  C.生理需要量+1/2累积丧失量

  D.生理需要量+累积丧失量

  E.生理需要量+1/3继续丧失量

  开始考试点击查看答案
• 10患者，男性，52岁。大面积烧伤。入院3天诉口渴、无力，尿少。检查:呼吸28/分，脉搏110/分，血压90/60mmHg，皮肤弹性差，皮肤點膜干燥，眼窝内陷。测血钠140mmoM/L.血钾3.5mmol/L，CO2CP15.2mmol/L (正常23~31mmolL),尿比重1.025。在输液中患者突然呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰，护士应立即

  A.减慢或停止输液

  B.嘱患者更换体位，维续输液

  C.加快输液速度，并加用利尿药

  D.正常输液加用抗过敏药

  E.正常输液加用强心药

  开始考试点击查看答案