肝硬化患者腹泻后出现昏迷，查血钾2．6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨146．7μmol／L，血pH7．35。宜选用的药物是

试卷相关题目

• 1男，45岁。呕鲜血两小时入院，对诊断最有意义的是

  A.脾大

  B.右侧胸水

  C.痔核

  D.食管下段静脉曲张

  E.腹水

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• 2男，35岁。慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心呕吐，常有腿抽筋、皮肤瘙痒，急诊检查肾功能示：BUN 30．5mmoL／L，Cr 768mmol／L，血钾6．8mmoL／L，血钠138mmoL／L，血氯105mmol／L，最恰当的治疗方法是

  A.限制钾的摄入

  B.使用大剂量利尿剂

  C.急诊血液透析

  D.采取止吐等对症处理

  E.中药治疗

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• 3女，28岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120／80mmHg，尿常规示蛋白(++)，红细胞(++++)。为明确诊断，最有意义的检查项目是

  A.肾超声

  B.肾活检

  C.肾CT

  D.静脉肾盂造影

  E.中段尿培养

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• 4男，32岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jackson癫痫半分钟，先后二次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力Ⅲ度，右上肢二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

  A.CT

  B.MRI

  C.脑电图

  D.经颅超声多普勒

  E.脑动脉血管造影

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• 5男，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛l周就诊。查体：T39．6℃，P108次／分，R28次／分，BP90／60mmHg，神智恍惚，烦躁不安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音。心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是

  A.军团菌肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.肺炎克雷白杆菌肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

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• 6女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb 70g／L，WBC 15．5×10^9／L，Plt 20×10^9／L。下列对诊断无帮助的是

  A.白细胞分类

  B.血小板抗体

  C.骨髓穿刺

  D.骨髓细胞组化染色

  E.骨髓活检

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• 7男，55岁。2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

  A.心肌梗死后综合征

  B.心脏乳头肌断裂

  C.心脏游离壁破裂

  D.心室膨胀瘤

  E.肺动脉栓塞

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• 8男，29岁。查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊，应首选检查

  A.心肌酶学

  B.心电图

  C.运动负荷试验

  D.超声心动图

  E.胸部X线

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• 9女，72岁。风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0．25mg／d)和速尿(40mg／d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是

  A.左心衰竭

  B.右心衰竭

  C.洋地黄中毒

  D.急性心肌梗死

  E.心律失常

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• 10女，62岁。冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：呼吸30次／分。心率96次／分，昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是

  A.静脉用抗生素

  B.静脉用呼吸兴奋剂

  C.静脉用甘露醇

  D.高压氧治疗

  E.机械通气

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