某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1出现产后出血不易被立即发现的是

  A.胎盘滞留

  B.胎盘嵌顿

  C.胎盘植入

  D.胎盘粘连

  E.胎盘剥离不全

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• 2关于羊水过少的处理错误的是

  A.妊娠足月者，应尽快破膜引产

  B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现，估计短时间内不能结束分娩者，应在除外胎儿畸形后，选择剖宫产

  C.羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少

  D.剖宫产比阴道分娩可明显降低围产儿死亡率

  E.羊水过少者一律剖宫产

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• 3关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是

  A.症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水

  B.一次放羊水量不超过1500ml

  C.前列腺素合成酶抑制剂一吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多

  D.症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食

  E.妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下行人工破膜

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• 4关于产后出血的定义正确的是

  A.胎儿娩出后的24小时内阴道流血＞500ml

  B.胎盘娩出后阴道出血＞500ml

  C.胎儿娩出后阴道流血＞500ml

  D.分娩过程中的失血量＞500ml

  E.产后24小时后到产后42天阴道流血＞500ml

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• 5羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为

  A.终止妊娠

  B.抽取羊水

  C.保胎治疗

  D.期待疗法

  E.观察

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• 6关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是

  A.子宫切除

  B.按摩子宫并注射宫缩剂

  C.双手压迫腹部按摩子宫

  D.压迫腹主动脉

  E.乙醚刺激

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• 7某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是

  A.静点缩宫素

  B.立即剖宫产

  C.头皮钳牵引

  D.抗凝止血

  E.肌注哌替啶

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• 8胎儿娩出后立即出现的大量阴道出血，最佳的处理方法是

  A.立即手取胎盘

  B.检查有无软产道裂伤

  C.抽血做交叉配血

  D.检查凝血功能

  E.立即输新鲜血

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• 9内源性凝血与外源性凝血的分界限是

  A.因子X激活前

  B.因子X激活后

  C.凝血酶形成后

  D.纤维蛋白形成前

  E.血管内外

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