孕妇，25岁，妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3厘米，胎心率100次／分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理

试卷相关题目

• 1此患者下述急救措施不恰当的是

  A.肾上腺素

  B.正压给氧

  C.低分子右旋糖酐

  D.地塞米松

  E.肝素

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• 229岁初产妇，妊娠40周，分娩经过正常，在胎儿娩出后产妇突然气急，呼吸困难，随即昏迷，BP60／40mmHg，最可能的诊断是

  A.呼吸衰竭

  B.心脑血管意外

  C.羊水栓塞

  D.子宫破裂

  E.胎盘早剥

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• 3某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7．0cm，35周时双顶径7．3cm，股骨长5．4cm羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑该患为

  A.正常妊娠

  B.胎儿宫内发育受限

  C.小头畸形

  D.孕龄与停经周数不符

  E.无脑儿

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• 4妊娠38周，患者早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊入院，查：血压90／60mmHg，脉搏118次／分，神清，宫高36cm，臀先露、高浮、胎心160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。最适当的处理是

  A.输血输液同时行剖宫产

  B.人工破膜

  C.期待疗法

  D.臀位牵引术

  E.缩宫素滴注引产

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• 5妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院，入院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次／分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当处理是

  A.人工破膜

  B.立即剖宫产

  C.期待疗法

  D.臀位牵引术

  E.缩宫素滴注引产

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• 6某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g，因宫口开大缓慢，以5％葡萄糖＋缩宫素5单位静脉点滴，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理缩复环且有压痛，胎心尚在正常范围内，血性尿。其处理方法为

  A.继续滴缩宫素，待宫口开全后作会阴切开助产

  B.产钳术助产

  C.胎头吸引术助产

  D.会阴切开后头皮钳牵引助产

  E.停滴缩宫素并立即剖宫产

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• 7医生诊断治疗越来越依赖于检查、化验所得的指标和数据，医生和患者的直接交流也因此减少，反映出医患关系出现

  A.民主化趋势

  B.物化趋势

  C.法制化趋势

  D.分化趋势

  E.商品化趋势

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• 8下列各项中不属于患者自主权范围的是

  A.选择医疗方案

  B.选择医生

  C.同意或拒绝医生的规劝

  D.违背社会利益、他人利益的选择

  E.同意或拒绝医学实验

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• 9患者李XX，女，26岁，未婚，体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗。经医生诊断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响今后生活质量，医生积极解释，消除了患者的心理负担，在征得患者家属同意的情况下，进行手术且手术顺利，患者及家属都很满意。本案例集中体现了尊重患者的

  A.基本医疗权

  B.知情同意权

  C.疾病认知权

  D.提出问题并要求医生解答的权利

  E.监督医疗过程的权利

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• 10刘XX，肝癌晚期，处于极度痛苦之中。但自认是肝硬化，有望治疗。每当有不适和要求时，都按铃希望医护人员能解决。但医护人员几次都是回避，使患者十分失望。一次，患者疼痛再次发作，要求止痛，又遭到拒绝，理由是：你的用药，医嘱已全了。面对此类患者，在医学道德选择上最佳的方法是

  A.患者的要求都应给予满足

  B.满足患者的部分要求，减轻痛苦

  C.实情交代，告知患者无法治疗

  D.继续隐瞒病情，被动治疗

  E.一定时候征得家属同意后告诉患者实情，尽量满足患者要求，减轻痛苦

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