患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院-最需题库

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1患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。患者最可能的诊断是
A.慢性心力衰竭
B.冠状动脉性心脏病
C.急性心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.心绞痛
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2患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4,导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者若发生了室额，护士采取的处理措施正确的是
A.同步直流电除颤
B.非同步直流电除颤天
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予患者心脏按压
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3患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4,导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,不正确的是
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
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4患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4,导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经功能症
E.高血压脑病
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5患者女,28岁。因外出春游出现咳嗷、咳痰伴喘息1天人院。体检:体温36.5C.,脉搏90次/分，呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者采取的护理措施不妥的是
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.避免食用鱼虾等食物
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6患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是
A.立即停用洋地黄类药物
B.快速纠正心律失常
C.监测心率心律及心电图的变化
D.积极补充钾盐
E.增用排钾利尿剂
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7某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检:血压23/16kPA( 172/120mmHg) :神志清,贫血貌，心、肺检查无异常。HB.50g/L,尿蛋白(+);尿比重1.010,血肌酐795pumol/L,血钾4.0mmol/L.护理该患者最重要的措施是
A.每日测血压2次
B.每日测体重:1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出人液量
E.检查每日尿液化验结果
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8某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检:血压23/16kPA( 172/120mmHg) :神志清,贫血貌，心、肺检查无异常。HB.50g/L,尿蛋白(+);尿比重1.010,血肌酐795pumol/L,血钾4.0mmol/L.此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施中错误的是
A.勤用肥皂洗澡
B.可用温水擦洗
C.勤换衣服
D.经常更换卧姿
E.按摩受压部位
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9患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。为确诊首先应进行
A.出血时间检查
B.凝血时间检查
C.骨髓象检查
D.血块退缩实验
E.细胞化学染色
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10患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。若骨髓象结果显示:巨核细胞数量增多,形成血小板的巨核细胞减少,可明确诊断为
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
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