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1某慢性肾衰竭尿毒症期患者.近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检:血压23/16kPA( 172/120mmHg) :神志清,贫血貌，心、肺检查无异常。HB.50g/L,尿蛋白(+);尿比重1.010,血肌酐795pumol/L,血钾4.0mmol/L.护理该患者最重要的措施是
A.每日测血压2次
B.每日测体重:1次
C.每日测体温1次
D.每日记录出人液量
E.检查每日尿液化验结果
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2患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是
A.立即停用洋地黄类药物
B.快速纠正心律失常
C.监测心率心律及心电图的变化
D.积极补充钾盐
E.增用排钾利尿剂
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3患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。患者某日心电图出现室性期前收缩二联律,则表明最可能出现
A.低钠血症
B.低镁血症
C.高钾血症
D.洋地黄药物中毒
E.心衰好转
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4患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。人院查体:T 36.50C,P120次/分,R 23次/分Bp 155/95mmHg;人院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日十次。患者最可能的诊断是
A.慢性心力衰竭
B.冠状动脉性心脏病
C.急性心力衰竭
D.急性心肌梗死
E.心绞痛
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5患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时人院。查心率110次/分，血压85/60mmHg,心电图示V1~V4,导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者若发生了室额，护士采取的处理措施正确的是
A.同步直流电除颤
B.非同步直流电除颤天
C.心内注射利多卡因
D.立即肌注阿托品
E.立即给予患者心脏按压
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6患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。为确诊首先应进行
A.出血时间检查
B.凝血时间检查
C.骨髓象检查
D.血块退缩实验
E.细胞化学染色
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7患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。若骨髓象结果显示:巨核细胞数量增多,形成血小板的巨核细胞减少,可明确诊断为
A.脾功能亢进
B.过敏性紫癜
C.ITP
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血
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8患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。该患者治疗的首选药物为
A.肾上腺糖皮质激索
B.肾上腺盐皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.输血小板
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9患者女,50岁。间歇性牙龈出血1年。体检:双下肢可见做在的出血点及紫蛊，肝、脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞40X 1012/L.白细胞5.5X109/L分类正常.血小板15X109/L。在对该患者进行护理时,下列揩施不妥的是
A.绝对卧床休息
B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象
C.避免颅内压增高的一切因索，如便秘、剧烈咳嗽
D.鼓励患者进食,饮食不受限制。
E.注意观察糖皮质激素的副作用
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10患者女,48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T400C,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4，↑,TSH↓。该患者最可能的诊断是
A.甲亢性心脏病
B.甲亢复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
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