患者男,56岁。因发热乏力12天,双下肢肿胀8天就诊,诊断为坏死性筋-最需题库

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1患者男,56岁。因发热乏力12天,双下肢肿胀8天就诊,诊断为坏死性筋膜炎。人院第7天，神志清楚T39.50C,P100次/分，尿量370ml/24h,行机械通气;FiO260%。实验室检查:血生化[K+]4.3mmol/L,ENA+ ]143mmol/L, [A-]104mmol/LGPT 49U/L, GOT 75U/L, BUN 61mg/d l, Gr3mg/d l;血气分析:pH 7. 35,PAO2 53. 4mmHg,PACO2 35mHg,[HCO3 -]31. 5mmol/L。患者目前诊断坏死性筋膜炎并发
A.呼吸功能不全
B.肾功能不全
C.MODS
D.肝功能不全
E.感染
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2患者女,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37. 80C,2小时前突然畏寒，寒战体温高达400C，精神烦躁，口渴面色苍白,脉搏98次/分，血压110/82mmHg.尿量正常。下列治疗原则不正确的是
A.积极补充血容量
B.联合应用抗生素
C.尽早做胆管引流
D.纠正酸中毒
E.静脉滴注闻羟胺本
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3患者女,52岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37. 80C,2小时前突然畏寒，寒战体温高达400C，精神烦躁，口渴面色苍白,脉搏98次/分，血压110/82mmHg.尿量正常。患者处于何种情况
A.无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻性休克
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4患者男,40岁。体重60kg因食管癌进食困难1个月余,乏月，极度口渴,尿量少而深。体格检查:血压正常,眼窝凹陷,口、舌干燥,皮肤弹性差。补液时，可给子补钾的尿量指标是
A.> 20ml/h
B.> 10ml/h
C.> 25m/h
D.>15m/h
E.> 30ml/b
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5患者男,40岁。体重60kg因食管癌进食困难1个月余,乏月，极度口渴,尿量少而深。体格检查:血压正常,眼窝凹陷,口、舌干燥,皮肤弹性差。该患者出现的电解质紊乱的情况是
A.轻度高渗性缺水
B.轻度低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.中度高渗性缺水
E.中度低渗性缺水
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6患者女,25岁。右足癣并发感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹.颜色鲜红，中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该患者可能的诊断是
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性管状淋巴管炎
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7患者女,25岁。右足癣并发感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹.颜色鲜红，中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病主要的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
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8患者女,25岁。右足癣并发感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹.颜色鲜红，中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。治疗的重要环节是
A.休息
B.抬高患肢
C.应用足量抗生素
D.局部消炎、止痛
E.具有传染性,应予以接触隔离
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9患者男,50:岁。主因烧伤后1小时于9AM入院.烧伤面积为80% ,其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ 度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先应
A.加快输液速度
B.用利尿剂
C.进一步询问病史
D.查电解质
E.检查膀胱区及导尿管
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10患者男,50:岁。主因烧伤后1小时于9AM入院.烧伤面积为80% ,其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ 度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
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