案例：男性，65岁，糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m2。2年前曾发生-最需题库

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1案例：女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。关于该病变的发生机制，下列哪项不正确
A.微血管病变
B.下肢动脉粥样硬化
C.山梨醇旁路代谢增强
D.糖化血红蛋白含量增加
E.血液流变学改变
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2案例：女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。关于此病变下列说法不正确的是
A.是截肢、致残的主要原因
B.是大血管病变的一种表现
C.检查可发现早期腱反射减弱或消失
D.在临床症状出现前，电生理检查就可发现异常
E.最常累及周围运动神经和感觉神经
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3案例：女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。提示患者最可能存在
A.脑血管意外
B.腰椎病
C.糖尿病神经病变
D.老年性退行性骨关节病
E.糖尿病足
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4案例：男性，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，其母有糖尿病。治疗效果不显著时，可以加用下列哪种治疗
A.加用二甲双胍
B.加用皮质激素
C.滴注丹参
D.滴注能量合剂
E.大黄片
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5案例：男性，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症状，其母有糖尿病。该患者治疗应当首先选择下列哪一项
A.阿司匹林
B.胰岛素
C.减肥药
D.饮食管理运动治疗
E.保肾治疗
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6案例：男性，65岁，糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m2。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L，LDL-C4.0mmol/L，甘油三醋1.6mmol/L，HDL-C1.1mmol/L。该患者的治疗目标，应将LDL-C控制到
A.小于4.0mmol/L
B.小于4.0mmol/L
C.小于3.0mmol/L
D.小于2.8mmol/L
E.小于2.6mmol/L
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7案例：男性，65岁，糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m2。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L，LDL-C4.0mmol/L，甘油三醋1.6mmol/L，HDL-C1.1mmol/L。除饮食控制和调脂药物治疗外，该患者控制血脂的治疗中最重要的是
A.减肥治疗
B.控制血糖治疗
C.血液净化治疗
D.运动治疗
E.手术治疗
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8案例：男性，65岁，糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m2。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L，LDL-C4.0mmol/L，甘油三醋1.6mmol/L，HDL-C1.1mmol/L。该患者调脂治疗最合适的药物是
A.树脂类
B.天然鱼油制剂
C.他汀类
D.烟酸类
E.贝特类
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9案例：女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查銅体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m2，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是
A.2型糖尿病，磺脲类药物失效
B.特发1型糖尿病
C.缓慢进展1型糖尿病
D.MODY
E.无法分型
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10案例：女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查銅体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m2，ICA阴性，GAD抗体阳性。下面哪些检查有助于治疗方案的确定
A.果糖胺测定
B.评估胰岛B细胞功能
C.评估胰岛素敏感性
D.基因诊断
E.查胰岛素抗体
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案例：男性，65岁，糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m2。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L，LDL-C4.0mmol/L，甘油三醋1.6mmol/L，HDL-C1.1mmol/L。该患者有关血脂代谢的诊断是

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