案例：男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25.-最需题库

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1案例：男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第19日时，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白，烦躁，血压24/17.31kPa (180/130mmHg），2分钟后明显大汗，血压下降至5.3/2.7 kPa (40/20mmHg)。除下列哪种情况外余均可能出现
A.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
B.心衰
C.可能肿瘤分泌肾上腺素为主
D.严重心律失常
E.低血糖反应
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2案例：男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者收入病房后病情稳定，未见类似发作，血压16/(10.6~12)kPa[120/(80~90)mmHg]。此时应做下列哪种检查以帮助诊断
A.酚妥拉明试验
B.普萘洛尔（心得安）试验
C.胰岛素低血糖试验
D.甲氧氯普胺（胃复安)刺激试验
E.胰高血糖素试验
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3案例：男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25.3/17.3kPa(190/130mmHg),心率140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。在初诊时，下列哪项实验室检查最为重要
A.血糖测定
B.甲状腺功能测定
C.24小时游离皮质醇测定
D.24小时尿肌酐测定
E.24小时尿VMA测定
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4案例：患者女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。下列药物不宜应用
A.呋塞米
B.螺内酯
C.氯化钾
D.钙通道阻滞剂
E.ACEI
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5案例：患者女性，反复发作肌无力及周期性瘫痪，伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查：BP160/100mmHg,血钾3.0mmol/L,醛固酮高，肾素、血管紧张素Ⅱ低。下列检查有助于进一步明确病因的是
A.超声心动图
B.心电图
C.胸部CT检查
D.肾上腺CT检查
E.右心导管检查
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6案例：青年男性，平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220/140mmHg，每次持续10分钟左右。综上所述考虑该患者最可能的诊断是
A.心脏病
B.焦虑症
C.原发性高血压
D.嗜铬细胞瘤
E.自主神经功能紊乱
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7案例：青年男性，平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220/140mmHg，每次持续10分钟左右。无助于确诊的检查是
A.MN
B.酚妥拉明试验
C.心电图
D.CT
E.MRI检查
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8案例：青年男性，平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感，视物模糊，测血压为220/140mmHg，每次持续10分钟左右。治疗时首选
A.地西泮（安定）
B.酚苄明
C.复方降压片
D.三环类抗抑郁剂
E.普萘洛尔（心得安）
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9案例：男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗两年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26.7/17.3kPa，心率134次/分。应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断
A.血压监测
B.心电图监测
C.24小时尿VMA定性
D.甲状腺功能
E.24小时尿游离皮质醇测定
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10案例：男性，28岁，阵发性头痛、心悸、出汗两年半，1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗，急来医院，检查发现患者面色苍白，血压26.7/17.3kPa，心率134次/分。若患者血压持续在26.7/17.3kPa,应选用下列哪项检查明确诊断
A.地塞米松抑制试验
B.酚妥拉明试验
C.皮质醇节律
D.肾上腺素测定
E.胰高血糖素试验
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