肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是

试卷相关题目

• 1肺炎的病原学诊断，简单易行的诊断方法是

  A.人工气道吸引

  B.纤维支气管镜

  C.经皮细针抽吸

  D.痰涂片

  E.血和胸腔积液培养

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• 2典型肺炎球菌肺炎的临床特征是

  A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

  B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

  C.寒战高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

  D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

  E.发热、咳嗽、咳痰，双肺干、湿性啰音

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• 3典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

  A.肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出

  B.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出

  C.肺泡内充满大量白细胞并有纤维蛋白

  D.肺泡内纤维蛋白性渗出物、溶解、吸收，肺泡重新充气

  E.以上全包括

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• 4典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是

  A.患侧呼吸运动减弱

  B.患侧语颤减弱

  C.患侧叩诊呈浊音

  D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿性哕音

  E.累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音

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• 5对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要

  A.畏寒、高热

  B.谵妄、嗜睡

  C.气急发绀

  D.神志模糊、烦躁不安

  E.血压10.6/8kPa(80/60mmHg)

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• 6男性，20岁，3～4天来寒战高热、咳嗽，咳少许黏痰，略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

  A.干酪性肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺不张并感染

  D.渗出性胸膜炎

  E.肺梗塞

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• 7男性，26岁，受凉后突起畏寒发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

  A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

  B.金黄色葡萄球菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.病毒性肺炎

  E.肺炎球菌肺炎

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• 8女性，32岁，两天前受凉后突起畏寒、发热，右胸痛，气促，咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查：右前胸下部叩诊呈浊音，可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是

  A.右中叶干酪性肺炎

  B.右中叶肺囊肿并感染

  C.右中叶大叶性肺炎

  D.右中叶慢性纤维空洞型肺结核

  E.右侧胸腔积液

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• 9男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大

  A.肺炎球菌肺炎

  B.克雷伯杆菌肺炎

  C.急性肺脓肿

  D.病毒性肺炎

  E.肺炎支原体肺炎

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• 10案例：男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5*109/L，分叶72%，淋巴26%.，嗜酸2%，尿常规正常。胸部X线片最可能的表现是

  A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影

  B.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞

  C.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大

  D.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长

  E.气管向右移位，左肺可见大片密度增高影

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