56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml,全身浮肿,气促不能平卧，呼吸26次/min,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音，心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是

试卷相关题目

• 1男性,58岁，因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂）方案化疗第3天后突然出现少尿，尿常规:蛋白（+),红细胞8～112/HP,尿pH5,肾功能：血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L.根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑

  A.肾后性急性肾衰竭

  B.急性肾小管坏死

  C.肾前性急性肾衰竭

  D.出血性膀胱炎

  E.急性肾小球肾炎

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• 2男性,70岁，既往体健,10天前，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型，BUN18.8mmol/L，Cr373μmol/L，HGB12.1g/L。导致急性肾衰的原因

  A.肾皮质坏死

  B.急性间质性肾炎

  C.急性肾小管坏死

  D.严重感染

  E.急进性肾炎

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• 3男性,10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍，且进行性加重。首先考虑的诊断是

  A.隐匿性肾炎

  B.慢性肾小球肾炎

  C.Alport综合征

  D.薄基膜肾病

  E.IgA肾病

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• 4患者，男,40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24h。血压170/100mmHg,尿常规：RBC满视野，WBC20个/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大，轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏,未见结石。首先考虑的诊断是

  A.单纯性肾囊肿

  B.多囊肾

  C.髓质囊性病

  D.髓质海绵肾

  E.急性肾小球肾炎

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• 5男，38岁，查体发现血压150/94mmHg，B超双肾多发性囊肿，肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症，哥哥B超肝脏及双肾多发性囊肿，有脑动脉瘤出血史。最可能的诊断是

  A.囊肿性肾发育不良

  B.获得性肾囊肿

  C.肾髓质囊性病

  D.多囊肾

  E.单纯性肾囊肿

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