男性，35岁。蛋白尿2年，伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症，肾活检见系膜增生并渗入到毛细血管内皮下，呈双轨征象。最可能诊断是：

试卷相关题目

• 1女性，42岁，发热头痛1周，BP200/130mmHg，手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失，尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野/HP，BUN9.0mmol/L，Scr300μmol/L，眼底有渗出与出血，诊断为

  A.双下肢紫癜

  B.蝶形红斑

  C.血肌酐350μmol/L

  D.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

  E.面具脸

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• 2IgA肾病肾脏病理免疫荧光可见

  A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

  B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积

  C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积

  D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积

  E.各种免疫球蛋白都阳性呈“满堂亮”现象

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• 3急性肾盂肾炎适用

  A.环磷酰胺

  B.肝素

  C.糖皮质激素

  D.抗生素

  E.双嘧达莫

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• 4青年男性蛋白尿患者，诊断首先应考虑

  A.糖尿病肾病

  B.高尿酸血症性肾病

  C.原发性肾小球肾炎

  D.肾淀粉样变

  E.狼疮性肾炎

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• 5某男，45岁，肉眼血尿，全身浮肿2周，血压180/100mmHg，血色素92g/L，尿蛋白定量8.28g/d，血浆白蛋白17.18g/L，血肌酐112μmol/L，尿沉渣中可见许多

  A.颗粒管型

  B.蜡样管型

  C.红细胞管型

  D.白细胞管型

  E.透明管型

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• 6与急性肾小球肾炎有关的临床表现

  A.患者上呼吸道感染两天后出现镜下血尿

  B.患者上呼吸道感染一周后出现镜下血尿

  C.患者持续镜下血尿，并有阳性家族史

  D.患者出现镜下血尿，并伴有关节疼痛和皮肤瘀点

  E.以上都不对

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• 7克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为

  A.清洁中段尿培养，菌落计数为＜1000/ml

  B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml

  C.清洁中段尿培养，菌落计数为1万/ml

  D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万/ml

  E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万/ml

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• 8区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取

  A.尿沉渣涂片找细菌

  B.尿培养及菌落计数

  C.尿原浆菌株培养

  D.尿中细菌血清型

  E.尿中细菌表面有无抗体包裹

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• 9急性肾盂肾炎，尿中可见

  A.红细胞管型

  B.白细胞管型

  C.上皮细胞管型

  D.透明管型

  E.宽而短的管型

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• 10慢性肾盂肾炎的治疗应是

  A.用糖皮质激素

  B.用药后症状消失即停药

  C.抗菌药物疗程延长

  D.应用消炎痛

  E.用药后72小时无效考虑更换抗菌药物

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