女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性

试卷相关题目

• 1女性，18岁。患急性胰腺炎5天，经治疗已好转，血清淀粉酶300U，但时有上腹剧痛，胰腺炎病人的首选治疗是：

  A.山莨菪碱（654-2）肌注

  B.吗啡肌注

  C.禁食、补液、继续观察

  D.肾上腺皮质激素静滴

  E.抑肽酶静脉滴注

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• 2女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPa，体温38℃，上腹部压痛（+），有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征（+），病人被怀疑有胰腺炎，应首选哪项实验室检查？

  A.血清淀粉酶

  B.血清脂肪酶

  C.白细胞计数

  D.淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）

  E.血清正铁血白蛋白

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• 3男性，60岁，腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛，疼痛1天后排暗红样血便300ml。腹部超声提示：肠胀气，少量腹腔积液，最可能的是

  A.急性胰腺炎

  B.肠系膜血栓形成

  C.肠道蛔虫症

  D.急性胃肠炎

  E.急性心肌梗死

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• 4男性，52岁。10年前因肝硬化门脉高压而作门腔静脉吻合术。昨晚参加宴会，今晨出现烦躁不安，用很多火柴点不着香烟，考虑有肝性脑病，病人的最佳治疗选择是：

  A.静脉滴注谷氨酸钾（钠）

  B.等渗氢化钠液加白醋灌肠

  C.静脉滴注支链氨基酸

  D.肥皂水灌肠

  E.口服肾上腺皮质激素

  F.静脉滴注甘露醇

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• 5男性，45岁。中上腹饱胀不适1个月，伴胃纳不佳来诊。以往无胃病史。体检：轻度贫血貌，腹部无阳性体征，病人首选的处理措施是：

  A.内镜检查

  B.静脉注射止血药

  C.补充血容量

  D.早期手术

  E.内镜直视下喷洒止血药

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• 6食管贲门失迟缓症

  A.支配食管的交感神经兴奋占优势

  B.LES功能减弱

  C.进行性吞咽困难

  D.膈食管韧带解剖缺陷

  E.顽固性呃逆

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• 7引起大便发黑副作用最常见的药物是

  A.硫糖铝

  B.阿托品

  C.枸橼酸铋钾

  D.法莫替丁

  E.米索前列醇

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• 8慢性胃炎伴胃酸分泌减少时增高的是

  A.壁细胞抗体（PCA)

  B.血清胃泌素

  C.细胞毒素相关基因A

  D.C-13呼气试验

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• 9十二指肠球后壁溃疡常见

  A.十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致

  B.十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致

  C.急性穿孔

  D.慢性穿孔

  E.癌变

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• 10胃溃疡

  A.多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛

  B.多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛

  C.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见

  D.上腹部持续性较剧烈疼痛，放射至背部

  E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

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