A.B超检查显示扩张的胆管、梗阻的部位,发现肿块
B.PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围
C.ERCP可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管
D.CT、MRI检查可确定扩张的胆管,梗阻的部位,肝实质有无转移,胆囊是否肿大
E.以上都是
A.间断性黄疸,以非结合胆红素升高为主
B.间断性黄疸,以结合胆红素升高为主
C.持续性黄疸,以结合胆红素升高为主
D.持续性黄疸,以非结合胆红素升高为主
E.进行性加重性黄疸,以结合胆红素升高为主
开始考试点击查看答案A.进行性加重的黄疸
B.尿呈茶色,大便逐渐由黄色转为陶土色
C.胆汁性肝硬化发生早,肝功能损害出现早
D.胆管中下段癌多为无痛性梗阻性黄疸,进展快,伴轻度或明显胆囊肿大
E.上段胆管癌位于一侧肝管,常无症状,当侵及对侧肝管时,出现黄疸
开始考试点击查看答案A.根据发生部位,分为上段、中段和下段胆管癌
B.上段胆管癌又称肝门部胆管癌,是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌
C.中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘
D.下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头
E.以上都是
开始考试点击查看答案A.原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤
B.预后极差,手术切除的平均生存率仅为13个月
C.大体形态分为管壁浸润型、结节型、腔内乳头状型
D.高分化腺癌在胆管癌中最多见,可占2/3以上
E.较早发生淋巴转移和血行转移
开始考试点击查看答案A.单纯胆囊切除术:NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除
B.胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理
C.胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠
D.姑息性手术:NevinⅤ期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑做内引流
E.以上都是
开始考试点击查看答案A.肝门部癌切除肝外胆道、胆囊和尾叶肝管,清扫门静脉、肝动脉周围淋巴结,一侧肝管病变侵犯肝时,切除一侧肝
B.肝移植术
C.胆管中下段癌采取典型的胰十二指肠切除术(Whipple手术)
D.早期胆管中段癌,有时也可行肿瘤局部切除和胆肠吻合术
E.姑息性手术采取肝内胆管空肠吻合、T管引流或胆囊空肠吻合、肝管空肠
开始考试点击查看答案A.单发
B.多发
C.不规则状
D.大于1cm
E.生长迅速
开始考试点击查看答案A.炎症息肉
B.腺瘤性息肉
C.胆固醇性息肉
D.胆囊上皮来源息肉
E.胆囊间叶来源息肉
开始考试点击查看答案A.上段胆管癌比下段发病率高
B.病理组织大多是腺癌
C.局限性生长较多见
D.主要转移方式是血行转移
E.先天性胆管扩张症发生癌变机会较高
开始考试点击查看答案A.在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆管损伤
B.典型损伤是将胆总管误认为胆囊管
C.胆管撕裂伤,即可进行单纯修补
D.胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现
E.肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
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